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川崎市幸区の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



川崎市幸区で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガにて働けなくなったときに生活を支援するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、川崎市幸区でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなったときでも生活費をもらえる制度により、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにしていくのが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、川崎市幸区でも給与額に近い金額が基準であるので、これまでの生活水準をある程度保持できるように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受け取るためには、川崎市幸区でも定められた条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで仕事を休む必要がある状況であることが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日以外もカウントされます。

受給するには、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があり、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、受給を開始した日から合算で計算するので仕事に戻ってからもう一度休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。

川崎市幸区にて長い期間の療養を行うときでも生活の援助をしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠です。

この手続きは川崎市幸区でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請に必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄の他にも医師が記載する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するために必要になることがあります。

給与が支払われている時に、その金額により傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の用意は労力がかかってくるので、治療中の負担を少なくするために、総務担当に依頼して行っていくことが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

川崎市幸区でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その給付内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大切です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当になります。

そのため職場復帰した場合、支払いは止められます。

ただし、短時間の勤務などによって、給料が傷病手当金よりも少ない時は部分的に支払いが継続するケースもあります。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要？

例として、労災保険から休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防ぐ決まりです。

したがって、川崎市幸区でも、いくつかの制度を利用する時には条件を考慮することが推奨されます。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査期間が必要であり、申請から支給までに時間を要することがあります。

申請書類が正しくないと、もっと時間を要します。

川崎市幸区にて生活困窮の状態のときはほかの対策も考えておくことが大切です。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料がない時についての保険料の請求は健康保険組合や事業主で違ってきます。

給与を受け取っていない期間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、予め確認しましょう。



受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給資格がある時、退職しても最長で1年6ヶ月間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの仕方が変わってくる場合もあります。



川崎市幸区でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事をできない際に生活費の援助を受けられる不可欠な制度になりますが、使用するには申請のやり方やほかの手当てとの関係をしっかり認識しておくようにしましょう。

先に必要書類を準備しておく事も大事です。

上手に利用すれば、治療に専念できてストレスなく暮らせます。