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小野市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



小野市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなった際に生活をサポートするために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、小野市でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中も生活費を支援してもらえる制度により、被保険者とその家族が療養に専念できるようにするのが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、小野市でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、これまでの生活水準をある程度保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件とは?

傷病手当金を受け取るためには、小野市でも条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガによって仕事ができない状態にあるということが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるため、勤務日以外もカウントされます。

また、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に受給がスタートした日からの通算で計算されるので間を置いてもう一度休業する場合も合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

小野市にて一定期間の療養を要するときでも生活費のサポートをもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは小野市でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請手続きに必要な書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄だけでなく、医者が記入する欄や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するのに必要になる場合があります。

給料をもらっている場合、金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の提出は労力がかかるので、治療中の負担軽減ためにも、総務の方や家族と連携して行っていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる?

小野市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している保険であり、その仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスは病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大事になります。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要

例として、労災保険より休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防止する決めごとになります。

したがって、小野市でも、いくつかの手当を使う際には要件を把握しておくことが推奨されます。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金は審査期間がかかるので、提出から受給までにタイムラグが発生します。

申請書類に不備があると、さらにタイムラグが発生してきます。

小野市にて生活困窮の状態の場合はほかの対策も用意しておくことが大切になります。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支給されるものになります。

そのため、仕事復帰したら支払いは止められます。

しかし、短時間の勤務などの場合で給与が傷病手当金より少ない時は一部は支給してくれる場合があります。



受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料をもらっていない時の保険料の請求については健康保険組合や事業主により違います。

給与が払われていない間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、予め確認しておきましょう。



受給中に退職した時も受給可能な場合があります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受け取る資格を満たしている場合、退職した後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の仕方が変更されることもあります。



小野市でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で仕事をできないときに生活の援助を受けられる大切な仕組みですが、利用するためには申請方法やほかの手当てとの関係性をきっちり認識しておく必要があります。

予め必要書類を準備しておくことも大事になります。

そうすることで、治療に集中できてストレスなく生活できます。