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東牟婁郡串本町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




東牟婁郡串本町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガにより仕事をできない時に生活をサポートするためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、東牟婁郡串本町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなったときも生活費が支給される仕組みによって、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できるのが目指すところです。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、東牟婁郡串本町でも給料に近い金額が基準であるため、これまでの生活水準を保てるように考慮されています。




傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金が支給されるには、東牟婁郡串本町でも条件があります。

第一に、病気やケガによって仕事をできない状況にあるということが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続している必要があります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントできます。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合のみ対象となります。




傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金が支給される期間には制限があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、受給を開始した日より合算で計算するので仕事復帰して再び休業した場合も、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了となります。

東牟婁郡串本町にて一定期間の療養が必要になるときであっても経済的な支援をしてもらえます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は東牟婁郡串本町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他に医師が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

医者の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るのに必要になることがあります。

給与が支払われているとき、金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の作成は労力がかかってくるため、負担を軽減するために、総務部門や家族を頼って行っていくことが大切になります。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

東牟婁郡串本町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、その内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため、自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが重要です。




受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている間の給料が払われていない時についての保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主により違います。

給与が支払われていない間の健康保険料については免除される場合もありますが、あらかじめ確認が必要です。




受給している間に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職の前の日までに傷病手当金をもらっている、または受け取る資格がある場合、退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請のやり方が変わることがあります。




労災保険や障害年金を受給している方は注意

たとえば、労災保険により休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するための取り決めです。

したがって、東牟婁郡串本町でも、いくつかの制度をつかう際には要件を理解しておくことが重要です。




支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間が必要で、提出から給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類が間違っていたりすると、上乗せして時間がかかります。

東牟婁郡串本町にて生活困窮しているときは他の対応策も選択肢に入れておくことが重要です。




職場復帰後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当てです。

要するに、職場復帰したときには支払いは止まります。

しかしながら、短い労働時間での復帰などによって収入が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支払いしてもらえる場合もあります。




東牟婁郡串本町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働けない際に経済的な支えをえられる大切な制度になりますが、使用するには手続きのやり方やほかの手当てとの関係性を正しく確認しておくことが大事です。

事前に所定の書類を用意しておく事も大事です。

そうすることで、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。