PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


網走郡美幌町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



網走郡美幌町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活を支えるためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、網走郡美幌町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

働けないときも生活費を支援してもらえる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくのが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、網走郡美幌町でも実際の給与額に近い金額が基準となっているので、今の生活レベルを維持することが可能なように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金をもらうには網走郡美幌町でも決められた条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガによって仕事ができない状態にあるということが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日でなくてもカウントされます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時に限られます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に受給がスタートした日より通算で計算するため、一時的に仕事復帰して再度休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

網走郡美幌町にて長期間の治療を要する時でも生活のサポートを受けられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は網走郡美幌町でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きの必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分だけでなく、医師が証明する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調査するのに求められるケースもあります。

給与の支給があるときには、それらの金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請手続きの書類の提出は手間がかかるため、治療中の負担軽減ために、起業の総務の方や家族を頼りながら進めることが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

網走郡美幌町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する保険で、その内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが重要になります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意？

たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を認めないための決まりです。

そういうわけで、網走郡美幌町でも、異なる手当を使用する時には要件を理解することが推奨されます。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できる手当になります。

要するに復職したら支給が停止されます。

ただし、短い労働時間での復帰などにより、給料が傷病手当金と比較して少ない場合は一部は支払いが継続する場合もあります。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査期間がかかってくるため、申請から給付までに時間がかかります。

提出書類が整っていないと、もっと時間を要することがあります。

網走郡美幌町にて生活困窮しているときはほかの対策も選択肢に入れておくことが大事です。



受給中に退職したときも受給可能な場合があります

例えば、退職の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは支給される資格がある時、退職した後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続き方法が異なってくることがあります。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料がゼロの時についての保険料の請求については健康保険組合や事業主によって様々になります。

給料がない間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、事前に確認が必要です。



網走郡美幌町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活のサポートを受けられる大切な仕組みですが、使用するためには申請の方法や他の手当との関係をきちんと確認しておくことが重要です。

先に必要書類を用意しておくことも重要になります。

そうすることで、治療に集中できて安心して生活できます。