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岩手郡岩手町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



岩手郡岩手町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガで仕事をできない際に生活を維持するために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、岩手郡岩手町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできないときも生活費をもらえる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できることが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、岩手郡岩手町でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、今の生活レベルをほぼ維持できるように決められています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受給するには岩手郡岩手町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

まず病気やケガで仕事をできない状況にあるということが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、勤務日でなくてもOKです。

さらに、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に支給が始まった日からの合算で計算されるため、仕事復帰して再び休業する場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了します。

岩手郡岩手町にて長期間の療養をするときであっても経済的なサポートをえられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは岩手郡岩手町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分だけでなく、医師が記載する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するために求められる場合があります。

給料が支払われている時、金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の用意には手間がかかるので、療養中の負担軽減ためにも、事業所の総務部門や家族を頼りながら行うことが重要になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

岩手郡岩手町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、その給付内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスの方は、病気やケガのために一般の保険も検討することが重要です。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間の給料をもらっていない時の保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主により異なってきます。

給与が払われていない期間の健康保険料については免除になるところもありますが、予めチェックが必要です。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意？

例えば、労災保険から休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するための決めごとになります。

よって、岩手郡岩手町でも、いくつかの制度を使う際には条件を確認することが大事です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は休業している期間にもらえるものです。

そのため、仕事復帰した時は支払いは止められます。

しかし、短い労働時間での復帰などで給料が傷病手当金よりも少ないときは一部は支払いしてくれる場合があります。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、または受け取る資格を持っている時、退職してからも最長で1年6ヶ月間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの窓口が変更されることもあります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査期間が必要で、手続きから給付までに時間を要します。

申請書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグが発生します。

岩手郡岩手町にて経済的に困難な状況にあるときは他の対応策も考えておくことが大事になります。



岩手郡岩手町でも傷病手当金は病気やケガが原因で仕事ができなくなった時に経済的な支えをもらえる大事な制度ですが、使用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係性についてきちんと確認しておくことが大切です。

前もって所定の書類を用意しておくことも大事になります。

うまく利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送れます。