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白金台の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



白金台で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をすることができなくなった時に生活をサポートするために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度という位置づけで、白金台でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中も生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者やその家族が療養に専念できることが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、白金台でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準になっているため、今の生活水準をある程度キープできるように決められています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金が支払われるためには白金台でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に、病気やケガによって仕事をできない状況にあることが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるため、平日以外もカウントされます。

さらに、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ない時に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に受給が始まった日から通算で計算するので、期間を置いて再び休業する場合も合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

白金台にて長期間の治療を行う場合であっても生活費のサポートをもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、白金台でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請の必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分のみでなく、医師が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

病院の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を見るのに必要となる場合があります。

給料が支給されているときに、金額により傷病手当金が変動するためです。

申請書類の準備は労力がかかってくるので、療養中の負担軽減ために、事業所の総務部門に依頼して行うことが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

白金台でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している保険であり、その給付内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが大事です。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意？

たとえば、労災保険で休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防止するための措置です。

そのため、白金台でも、いくつかの制度をつかう時には条件を理解することが推奨されます。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査期間が必要であり、提出から支給までに時間を要することがあります。

申請書類があいまいだと、加えて時間を要します。

白金台にて生活困窮の状況の時は他の対応策も考えておくことが大切です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当てになります。

そのため、仕事に復帰した時は支給は止まります。

しかし、短い就労時間での復帰等により給与が傷病手当金より少ない時は一部は支払いされる場合があります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料が払われていない時についての保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給与が支払われていない期間の健康保険料は免除になるところもあるのですが、予め確認が必要です。



受給中に退職したときも受給できる可能性があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは支給される資格を満たすときは退職してからも最長1年6ヶ月間支払われます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの仕方が変わる場合があります。



白金台でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事ができなくなった時に生活の支えとなる重要な制度ですが、使用するためには申請のやり方やほかの手当との関係を詳しく把握しておくことが大事です。

事前に所定の書類を準備しておくことも大切です。

上手に利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送れます。