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網干の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



網干で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガのために仕事ができなくなった際に生活を支援するために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、網干でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

働けないときも生活費が支給される仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるのが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、網干でも給料の金額と同じくらいの金額が基準であるので、現在の生活水準をキープできるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金をもらうためには網干でも定められた条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガによって働けない状況にあることが条件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日以外もカウントします。

また、給料が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない時だけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初回に支給が始まった日より合算で計算するので、一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了です。

網干にて長い期間の治療をするときでも生活費の支えをえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが必要です。

この手続きは、網干でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄以外に医者が記入する部分や事業主が記入する部分があります。

医師の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調査するのに求められることがあります。

給与の支給がある時、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続き書類の準備は労力がかかるので、負担を減らすために、総務部門と連携して進めていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

網干でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者は病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが重要です。



受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、または受給の資格を満たしている時は退職してからも最長で1年6ヶ月間もらえます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の方法が異なってくることもあります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金には審査の時間がかかるため、申請から支給までにタイムラグがあります。

申請書類が整っていないと、さらに時間を要します。

網干にて生活が困窮している場合はほかの対策も用意しておくことが重要です。



復職した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえるものになります。

そのため、職場復帰したら支払いは止まります。

ただし、短時間勤務等により、給与が傷病手当金と比べて少ない時は一部支払いしてもらえる場合があります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給料をもらっていないときについての保険料の支払いが必要なのかは健康保険組合や事業主で違います。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、事前に確認しておきましょう。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意

例えば、労災保険より休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を避けるための取り決めです。

よって、網干でも、重複する制度を利用するときには条件を考慮することが大事です。



網干でも傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に経済的な支援を得られる重要な制度になりますが、利用するためには申請の仕方やほかの手当との関係について正しく認識しておく必要があります。

先に所定の書類を揃えておくことも重要です。

賢く利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活できます。