PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


砥堀の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



砥堀で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガのために働けなくなった時に生活をサポートするために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、砥堀でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなった時も生活費を確保できる制度により、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにするのが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、砥堀でも給料とあまり変わらない金額が基準となるので、今までの生活水準をほぼ保つことが可能なように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受け取るには、砥堀でもいくつかの条件があります。

最初に病気やケガによって働けない状況にあるということが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給料が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が始まった日からの通算で計算されるので間を空けて再度休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

砥堀にて一定期間の治療を要する場合でも生活費のサポートを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは、砥堀でも被保険者自身が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分のほかに医師が証明する欄や事業主が記入する部分があります。

医者の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを精査するのに必要になる場合があります。

給与が払われているときには、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の用意は手間がかかるので、治療中の負担を軽減するために、会社の総務担当と連携して行うことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

砥堀でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険であり、その制度の内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスの方は、病気やケガのために一般の保険も検討することが大切です。



受給中に退職した場合も受給できる可能性があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受給資格を持っているときは退職した後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の仕方が異なってくることもあります。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料を受け取っていないときについての保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合により異なってきます。

給料がない間の健康保険料は免除になる場合もありますが、前もってチェックしましょう。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いは審査の時間が必要であり、提出から支給までにタイムラグが発生します。

手続き書類が間違っていたりすると、さらに時間を要します。

砥堀にて経済的に困難な状況にある場合はほかの対応策も考えておくことが大事です。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意が必要？

たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っている場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めないためのルールになります。

よって、砥堀でも、重複する手当を使うときには条件を把握しておくことが重要です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われる手当てになります。

要するに、仕事復帰したときには支給が停止されます。

ただし、短い就労時間での復帰等によって、収入が傷病手当金と比べて少ないときには一部は支給してくれる場合があります。



砥堀でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事ができなくなったときに生活費のサポートをえられる欠かせない制度ですが、使用するには申請の仕方やほかの手当てとの関係性をきちんと確認しておきましょう。

前もって必要書類を整えておくことも大切になります。

うまく利用すれば、療養に集中できて安心して生活できます。