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中新川郡舟橋村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



中新川郡舟橋村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガで仕事をすることができなくなった際に生活を維持するためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、中新川郡舟橋村でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者やその家族が治療に集中できるようにしていくことが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、中新川郡舟橋村でも実際の給料の金額に近い金額が基準となっているため、現在の生活レベルをだいたいキープできるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受給するには中新川郡舟橋村でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあるということが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日以外もカウントされます。

支給されるには、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初めて受給が始まった日からの合算で計算されるため、仕事復帰して再び休業した場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。

中新川郡舟橋村にて一定期間の治療を要するときでも経済的な支援を得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは中新川郡舟橋村でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請手続きの必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分の他に医師が記入する部分や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するのに要求される場合があります。

給料が支給されている場合に、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の提出は労力がかかってくるので、負担を軽減するために、事業所の総務担当や家族と連携して行っていくことが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

中新川郡舟橋村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、それらの給付内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが大事です。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料を受け取っていないときの保険料の負担については事業主や健康保険組合によって様々です。

給料をもらっていない期間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、先にチェックが必要です。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当てになります。

そのため、仕事に復帰したら支払いが停止されます。

ただし、短時間勤務などによって、給与が傷病手当金と比べて少ない時は一部支払いしてくれる場合があります。



受給している間に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受け取る資格を持っているときは退職してからも最長で1年6ヶ月間もらえます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請のやり方が変更される場合もあります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要？

例として、労災保険より休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防止する決まりになります。

したがって、中新川郡舟橋村でも、重複する制度を使用する時には要件を考慮することが大切です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給には審査期間が必要で、申請から給付されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類に不備があると、もっとタイムラグが発生します。

中新川郡舟橋村にて生活困窮の状況にあるときはほかの対応も用意しておくことが重要になります。



中新川郡舟橋村でも傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活費の支えをえられる大事な仕組みですが、利用するためには手続きのやり方やほかの手当との関係性についてしっかり認識しておくことが大事です。

あらかじめ必要書類を整えておく事も重要になります。

そうすることで、治療に専念できて安心して生活を送れます。