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蒲生郡日野町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



蒲生郡日野町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは病気やケガによって働くことができなくなったときに生活をサポートするためにもらえる手当です。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、蒲生郡日野町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けないときも生活費を確保できる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるようにすることが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、蒲生郡日野町でも給料の金額に近い金額が基準となっているので、これまでの生活水準を維持することが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金を受け取るには蒲生郡日野町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

最初に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状態であることが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、平日以外もカウントできます。

また、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ないときだけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は受給を開始した日より通算で計算されるので間を置いてもう一度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

蒲生郡日野町にて一定期間の療養を行うときでも生活の支えを受けられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは蒲生郡日野町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きに必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分のほか、医師が記載する部分や事業主が記入する欄もあります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を見るために必要となる時があります。

給料の支給がある場合に、その金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の提出は労力がかかるため、治療中の負担軽減ために、会社の総務部門を頼りながら進めることが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

蒲生郡日野町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、その仕組みの内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスは病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大事になります。



受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給与が払われていない時の保険料の支払いについては健康保険組合や事業主によって様々です。

給与が払われていない間の健康保険料は免除になる場合もありますが、事前に確認しましょう。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に受給できるものです。

要するに、職場復帰した時はもらえなくなります。

しかし、短時間勤務などによって、給与が傷病手当金と比較して少ない時は一部支給が継続するケースがあります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査する時間がかかってくるので、提出から給付されるまでにタイムラグがあります。

申請書類に不備があると、加えてタイムラグがあります。

蒲生郡日野町にて生活困窮の状況にある時は別の対応も考えておくことが大事になります。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、または支給される資格があるとき、退職しても最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの窓口が変わってくることもあります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

例えば、労災保険から休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止するための措置です。

したがって、蒲生郡日野町でも、重なる制度を使用する時には要件を確認することが大切になります。



蒲生郡日野町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けなくなった時に生活費の支えを受けられる欠かせない制度になりますが、使用するためには申請方法や他の手当との関係性について正しく認識しておく必要があります。

事前に所定の書類を用意しておくことも大事になります。

上手に使えば、療養に専念できて安心して生活を続けられます。