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赤坂の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



赤坂で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は病気やケガによって働けなくなった時に生活を維持するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、赤坂でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった期間中でも生活費が支給される制度により、被保険者やその家族が安心して療養に専念できることが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、赤坂でも実際の給料に近い金額が基準となっているため、今までの生活レベルをだいたい維持できるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金が支払われるためには赤坂でも条件を満たす必要があります。

まず病気やケガによって働けない状況であるということが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日でなくてもカウントされます。

さらに、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ない時に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、支給が開始された日より通算で計算するので間を置いて再び休業に入った場合も、合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

赤坂にて長期間の療養が必要なときでも経済的な援助を得られます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには、申請手続きをします。

この手続きは赤坂でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きに必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他にも医師が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るために必要なケースもあります。

給与の支給があるときに、金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請手続き書類の準備は手間がかかってくるので、負担を少なくするためにも、事業所の総務の方や家族に依頼して行うことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

赤坂でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、それらの制度の内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大事になります。



受給中に退職したときも受給可能な場合があります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、または受け取る資格を持っている場合、退職後も最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の窓口が変更される場合もあります。



受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている間の給与がゼロのときについての保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主により違ってきます。

給料をもらっていない間の健康保険料については免除されるところもありますが、前もって確認しましょう。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当てです。

そのため、仕事復帰したら支給は止まります。

しかしながら、短い労働時間での復帰などにより、給料が傷病手当金よりも少ない時には一部は支払いが継続する場合もあります。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意？

たとえば、労災保険より休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を避けるための決まりになります。

そのため、赤坂でも、複数の手当を利用するときには条件を考慮しておくことが大切になります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかるので、手続きから受給までに時間がかかります。

提出書類に不備があると、上乗せして時間がかかることがあります。

赤坂にて経済的に厳しい状況にある場合は別の対応策も選択肢に入れておくことが大事です。



赤坂でも傷病手当金は病気やケガが原因で働けなくなった際に経済的な支えをもらえる重要な仕組みになりますが、利用するためには申請のやり方やほかの手当との関係についてきちんと確認しておくことが大事です。

あらかじめ必要な書類を整えておくことも大切です。

賢く利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活できます。