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球磨郡五木村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



球磨郡五木村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガのために仕事ができなくなった時に生活を支えるためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、球磨郡五木村でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

働けなくなった期間中でも生活費が支給される仕組みにより、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるのが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、球磨郡五木村でも給与額と同じくらいの金額が基準となっているため、今の生活水準をほぼ保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金が支払われるためには、球磨郡五木村でもいくつかの条件があります。

第一に病気やケガで仕事を休まなければならない状況にあることが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いている必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日以外もカウントします。

さらに、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときに限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、支給が開始された日からの合算で計算されるので間を空けて再度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月以上になると終了となります。

球磨郡五木村にて長期間の療養が必要になる時であっても生活の支えをえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は球磨郡五木村でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請に必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のほか、医師が証明する欄や事業主が記載する部分もあります。

医者の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調べるのに求められることがあります。

給料をもらっているときには、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の提出は労力がかかってくるので、療養中の負担軽減ためにも、起業の総務担当に依頼して進めることが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

球磨郡五木村でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している保険であって、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが大切になります。



労災保険や障害年金を受給している方は注意

例えば、労災保険から休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐための決めごとです。

そのため、球磨郡五木村でも、複数の手当を利用する時には条件を確認しておくことが推奨されます。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がないときの保険料の請求は事業主や健康保険組合によって異なります。

給与を受け取っていない間の健康保険料は免除になるケースもあるのですが、予め確認が必要です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査の時間がかかってくるので、提出から支給までにタイムラグが発生します。

提出書類が間違っていたりすると、加えて時間がかかります。

球磨郡五木村にて経済的に厳しい場合は別の対応策も準備しておくことが重要になります。



受給している間に退職した場合も受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金が支払われている、若しくは支給される資格がある場合は退職した後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの窓口が変更される場合があります。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休んでいる期間にもらえる手当てです。

そのため、仕事復帰した場合、支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰等によって、給料が傷病手当金と比較して少ない場合は一部支払いしてくれる場合もあります。



球磨郡五木村でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活費の支援となる不可欠な仕組みになりますが、利用するには申請方法やほかの手当てとの関係をきっちり確認しておくことが大切です。

前もって必要な書類を用意しておくことも重要になります。

上手に利用すれば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。