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六本木の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




六本木で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガのために働くことができなくなった際に生活を支援するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、六本木でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けない時も生活費を受給できる仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにすることが目指すところになります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、六本木でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準になっているので、これまでの生活レベルをだいたい保てるように念頭に置かれています。




傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金を受け取るには六本木でもいくつかの条件を満たす必要があります。

最初に、病気やケガによって働けない状態にあることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いている必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日でなくてもカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限られます。




傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に支給が開始された日より合算で計算されるので一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合も、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了します。

六本木にて長い期間の治療を要する時であっても経済的なサポートをえられる制度になっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが不可欠になります。

この手続きは六本木でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分の他にも医師が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

病院の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するために要求される時があります。

給与をもらっている時、それらの金額により傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の準備には手間がかかるため、負担を少なくするために、会社の総務の方や家族に依頼して進めていくことが推奨されます。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

六本木でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している保険で、その内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが重要です。




職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえるものです。

つまり、仕事に復帰したときには支払いは止まります。

しかしながら、短時間勤務などの場合で給料が傷病手当金と比べて少ない時には一部支給されるケースもあります。




障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要？

例えば、労災保険によって休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐ措置です。

そういうわけで、六本木でも、重複する手当を利用する時には条件を理解することが大切になります。




受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給料がゼロのときについての保険料の支払いはどうなのかは事業主や健康保険組合により異なります。

給料が払われていない間の健康保険料については免除するところもあるのですが、予めチェックしておきましょう。




支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間が必要で、申請から支給までに時間を要することがあります。

申請書類が間違っていたりすると、上乗せして時間がかかります。

六本木にて生活困窮している時は別の対応も検討しておくことが大事です。




受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格があるとき、退職してからも最長1年6ヶ月の間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続き方法が異なってくる場合もあります。




六本木でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けない時に生活費の支えを受けられる重要な仕組みになりますが、使用するためには申請のやり方やほかの手当てとの関係を詳しく確認しておくことが大事です。

前もって所定の書類を整えておくことも大事です。

上手に利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を送れます。