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駿東郡清水町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



駿東郡清水町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事をすることができなくなった時に生活を支えるためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、駿東郡清水町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなったときでも生活費をもらえる仕組みによって、被保険者やその家族が療養に専念できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、駿東郡清水町でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準になっているため、今の生活水準をある程度キープできるように決められています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金をもらうためには駿東郡清水町でも条件をクリアする必要があります。

第一に病気やケガで仕事を休む必要がある状態にあることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、営業日以外もカウントされます。

受給するには、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない時に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には規定があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に支給が開始された日より通算で計算するため仕事に戻ってから再度休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

駿東郡清水町にて一定期間の治療が必要になる時でも経済的な支えを得られます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、駿東郡清水町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請に必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄のほかに医師が証明する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を調査するのに求められるケースもあります。

給料をもらっているときに、その金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の準備は労力がかかるため、治療中の負担を少なくするためにも、事業所の総務部と連携して行うことが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

駿東郡清水町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないため自営業者やフリーランスは病気やケガに備えて一般の保険も選択肢に入れることが大事です。



受給している間に退職した時も受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給の資格を満たす時、退職しても最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の仕方が異なってくることもあります。



復職した後の注意

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当になります。

そのため、仕事に復帰した時は支給が停止されます。

ただし、短時間勤務等により給与が傷病手当金と比較して少ない時には部分的に支給が継続する場合があります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要

たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防止するためのルールになります。

そういうわけで、駿東郡清水町でも、重複する制度を使用するときには要件を確認することが重要になります。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給料が払われていない時の保険料の支払いについては健康保険組合や事業主により違ってきます。

給料をもらっていない間の健康保険料については免除される場合もあるのですが、前もってチェックしておきましょう。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかってくるので、提出から支給されるまでに時間を要します。

申請書類があいまいだと、加えて時間がかかります。

駿東郡清水町にて生活困窮の状況のときは他の対応策も検討しておくことが重要です。



駿東郡清水町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で仕事ができなくなった際に生活のサポートを受けられる大事な制度ですが、使用するためには申請のやり方や他の手当てとの関係について正しく把握しておきましょう。

先に必要書類を揃えておく事も大切になります。

上手に使えば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。