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日吉の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




日吉で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガにて働けないときに生活を支えるために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、日吉でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなった時でも生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できるのが狙いです。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、日吉でも給料の金額に近い金額が基準となっているので、現在の生活水準をほぼ維持することが可能なように設計されています。




傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受け取るには、日吉でも条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であることが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ないときというのが条件になります。




傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは支給が開始された日から通算で計算されるため間を置いてもう一度休業する場合は合算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。

日吉にて一定期間の療養が必要な時であっても生活の支援をえられます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには、申請手続きが必要です。

この手続きは日吉でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のほか、医者が証明する欄や事業主が記入する部分もあります。

医者の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るのに要求される時があります。

給与が払われているときには、その金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

手続きの書類の作成は労力がかかってくるので、負担を軽減するためにも、起業の総務部を頼って行っていくことが重要になります。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

日吉でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて一般の保険も検討することが大切です。




支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間が必要で、申請から給付までにタイムラグが発生してきます。

手続き書類に不備があると、さらに時間を要します。

日吉にて生活が困窮している場合は別の対応策も用意しておくことが大事になります。




受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金が支払われている間の給与が払われていない時の保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給料が支払われていない間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、前もって確認が必要です。




受給している間に退職した時も受給できる可能性があります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受け取る資格があるときは退職後も最長で1年6ヶ月間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きのやり方が変わる場合もあります。




職場復帰後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支給される手当になります。

そのため、職場復帰した場合、支給が停止されます。

しかしながら、短時間勤務等の場合で収入が傷病手当金と比べて少ない時は一部支給されるケースがあります。




障害年金や労災保険が支給されている人は注意？

例として、労災保険によって休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防止する決めごとです。

そのため、日吉でも、いくつかの制度を利用する際には要件を考慮することが大事になります。




日吉でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事ができなくなった時に経済的な支えをもらえる欠かせない仕組みになりますが、利用するには手続き方法やほかの手当との関係をしっかり認識しておくことが重要です。

あらかじめ必要書類を揃えておく事も大事です。

賢く使えば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。