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球磨郡球磨村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



球磨郡球磨村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活を支えるために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、球磨郡球磨村でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできないときでも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるようにするのが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、球磨郡球磨村でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準になっているので、現在の生活レベルをだいたい保てるように決められています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受け取るためには球磨郡球磨村でも条件をクリアしなくてはなりません。

最初に、病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあるということが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない時に限られます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは受給がスタートした日より合算で計算されるため一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合は、通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

球磨郡球磨村にて長期間の治療を行う時でも生活費のサポートをしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は、球磨郡球磨村でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請に必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分以外に医者が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに必要となる時があります。

給料が支払われているとき、それらの金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の準備は手間がかかってくるため、療養中の負担を少なくするためにも、総務部に依頼して行っていくことが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

球磨郡球磨村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが重要です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給与が支払われていない時についての保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合により異なります。

給与を受け取っていない期間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、予め確認が必要です。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意

例えば、労災保険によって休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避ける決めごとになります。

よって、球磨郡球磨村でも、重なる手当を利用する際には要件を確認することが推奨されます。



受給中に退職したときも受給可能な場合があります

例として、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受け取る資格を満たしている場合、退職しても最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きのやり方が変わってくる場合があります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査期間がかかるので、手続きから受給までにタイムラグが発生します。

手続き書類が整っていないと、加えてタイムラグが発生します。

球磨郡球磨村にて経済的に困難な時は他の対応策も検討しておくことが大切になります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当です。

そのため、仕事に復帰したら支給が停止されます。

ただし、短時間の復帰などによって給料が傷病手当金より少ない場合には一部支払いしてくれるケースがあります。



球磨郡球磨村でも傷病手当金は、病気やケガにより働けない際に生活の支援を受けられる重要な制度ですが、利用するには申請のやり方やほかの手当との関係性をきっちり把握しておく必要があります。

あらかじめ必要書類を用意しておくことも大事です。

うまく使えば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。