PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


吹上の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



吹上で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事をすることができなくなった際に生活を維持するために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、吹上でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事をできないときでも生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにしていくのが目的になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、吹上でも給料と同じくらいの金額が基準になっているので、今までの生活水準を保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受け取るには吹上でも決められた条件を満たさなければなりません。

まずは病気やケガによって仕事を休む必要がある状態にあるということが前提になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に支給が始まった日からの通算で計算されるため仕事復帰して再度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月以上になると終了します。

吹上にて長期間の治療をする時であっても生活費の支えを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、吹上でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請の必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のみでなく、医師が記載する部分や事業主が記載する欄もあります。

医師の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを精査するのに必要になる時があります。

給料をもらっている時に、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の提出は労力がかかってくるので、療養中の負担を軽くするためにも、事業所の総務部門や家族と連携して進めていくことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

吹上でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その給付内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者は、病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが重要になります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意？

例として、労災保険によって休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を認めないための取り決めです。

そのため、吹上でも、重複する手当をつかうときには要件を理解することが大事です。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえるものになります。

つまり、仕事復帰した場合、支給は止まります。

しかし、短時間の勤務等で給料が傷病手当金より少ないときは一部は支給される場合があります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与がない時の保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除される場合もありますが、予めチェックしておきましょう。



受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給資格を満たすときは退職した後も最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の方法が変わってくる場合もあります。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査する時間が必要で、申請から給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

手続き書類が正しくないと、さらにタイムラグが発生します。

吹上にて経済的に厳しい状況にあるときは別の対策も用意しておくことが大切です。



吹上でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働くことができなくなったときに生活費の援助を得られる重要な仕組みになりますが、利用するには手続きの方法や他の手当との関係をきっちり確認しておくことが重要です。

予め必要書類を準備しておくことも大事になります。

上手に使えば、療養に専念できてストレスなく生活できます。