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神谷町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




神谷町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガで働けないときに生活を維持するために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つという位置づけで、神谷町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなったときも生活費を支援してもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が治療に集中できることが目指すところになります。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、神谷町でも給与額と同じくらいの金額が基準となるので、現在の生活水準をある程度キープできるように設定されています。




傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支払われるためには、神谷町でも決められた条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガで仕事を休まなければならない状況であるということが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるので、勤務日以外もカウントできます。

さらに、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。




傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には規定があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に受給が始まった日から合算で計算するため、一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了となります。

神谷町にて長い期間の療養が必要な場合でも生活費の支えをもらえます。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、神谷町でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分の他にも医者が記入する欄や事業主が記載する部分もあります。

病院の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調べるために必要になることがあります。

給与をもらっているときに、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続きの書類の用意は労力がかかってくるので、負担軽減ためにも、会社の総務の方を頼って進めていくことが大事です。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

神谷町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険で、それらの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが推奨されます。




受給している間に退職しても受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格を持っている時、退職してからも最長1年6ヶ月の間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの方法が変更されることがあります。




障害年金や労災保険をもらっている方は注意が必要

例として、労災保険から休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を避けるための措置になります。

そのため、神谷町でも、複数の手当を使用するときには要件を把握しておくことが推奨されます。




支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査する時間がかかるため、申請から受給までに時間がかかります。

提出書類が整っていないと、もっと時間を要します。

神谷町にて経済的に困難な状況のときは他の対応策も選択肢に入れておくことが大事になります。




復職後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえる手当てになります。

つまり復職した場合、支払いは止まります。

しかし、短時間の復帰などによって、給料が傷病手当金より少ない時は一部は支給が継続する場合があります。




受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給与が支払われていない時についての保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除するケースもありますが、先に確認が必要です。




神谷町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働くことができなくなった際に経済的な支えを得られる重要な制度になりますが、利用するためには申請の仕方やほかの手当てとの関係について詳しく把握しておくことが大事です。

あらかじめ必要な書類を整えておくことも大事です。

上手に利用すれば、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。