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高市郡高取町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



高市郡高取町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は病気やケガにて働けなくなった時に生活をサポートするためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、高市郡高取町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

働けないときも生活費を確保できる制度によって、被保険者とその家族が治療に集中できるようにすることが趣旨です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、高市郡高取町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準であるので、今の生活水準をだいたい保持できるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金をもらうためには高市郡高取町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に、病気やケガによって仕事ができない状況にあるということが要件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日以外もカウントできます。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合に限られます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は受給が始まった日から合算で計算するため一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合も、合算で1年6ヶ月以上になると終了になります。

高市郡高取町にて長い期間の療養が必要になる場合でも生活の援助をえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、高市郡高取町でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きの必要書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分のほか、医者が記載する部分や事業主が記載する部分があります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを確認するために必要となることがあります。

給料をもらっている時に、それらの金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の用意は手間がかかってくるので、治療中の負担を減らすためにも、総務部門や家族と協力して行うことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

高市郡高取町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している保険であって、その給付内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが推奨されます。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間にもらえる手当てになります。

つまり仕事復帰したら支給は止まります。

しかし、短時間の勤務などによって、給料が傷病手当金と比べて少ない場合には部分的に支払いが継続されるケースもあります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるため、申請から支給までにタイムラグが発生します。

申請書類が正しくないと、もっと時間を要します。

高市郡高取町にて経済的に困難な時は別の対策も選択肢に入れておくことが重要です。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受け取る資格を満たしているとき、退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの仕方が変わってくる場合もあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料が支払われていない時についての保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主によって様々です。

給料がゼロの間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、先に確認が必要です。



障害年金や労災保険を受給している人は注意？

たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されている場合、原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めない決まりになります。

そういうわけで、高市郡高取町でも、重なる制度をつかう際には要件を考慮しておくことが大切になります。



高市郡高取町でも傷病手当金は、病気やケガで仕事をできない時に生活の支援をえられる大切な仕組みになりますが、利用するためには手続きの方法やほかの手当との関係についてきっちり把握しておくことが大事です。

あらかじめ必要な書類を用意しておくことも大切です。

賢く利用すれば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。