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紫波郡紫波町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



紫波郡紫波町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガによって働けなくなった時に生活を支えるためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、紫波郡紫波町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

働けない時でも生活費が支給される仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにするのが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、紫波郡紫波町でも給料とあまり変わらない金額が基準となるため、これまでの生活レベルをほぼ維持できるように決められています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金をもらうためには紫波郡紫波町でも決められた条件を満たす必要があります。

最初に病気やケガによって仕事をできない状態にあるということが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるので、勤務日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて受給を開始した日より通算で計算されるため期間を置いて再度休業する場合も通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。

紫波郡紫波町にて一定期間の治療をするときであっても生活費のサポートをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は紫波郡紫波町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きの必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のほか、医者が記入する部分や事業主が記入する部分もあります。

医師の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するために必要となる場合があります。

給料が支払われているときに、それらの金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

手続き書類の準備には手間がかかるため、治療中の負担軽減ために、起業の総務の方や家族と連携して行っていくことが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

紫波郡紫波町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが大切になります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金には審査の時間が必要であり、提出から給付されるまでに時間がかかります。

提出書類が正しくないと、さらに時間を要することがあります。

紫波郡紫波町にて生活困窮の状態にある時は別の対応も検討しておくことが重要になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与を受け取っていないときについての保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主によって様々です。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、先に確認しておきましょう。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意

たとえば、労災保険から休業補償給付をもらっているケースでは原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防止する決めごとです。

よって、紫波郡紫波町でも、異なる手当を使う際には要件を考慮しておくことが大事になります。



受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または支給される資格を満たす場合、退職しても最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の窓口が変わってくることもあります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当てになります。

そのため、復職したときには支給が停止されます。

しかし、短時間勤務などの場合で給料が傷病手当金より少ない時は一部は支払いされるケースもあります。



紫波郡紫波町でも傷病手当金は病気やケガで働けなくなったときに経済的な支援を得られる欠かせない制度ですが、使用するためには手続き方法や他の手当との関係性について詳しく把握しておきましょう。

事前に必要な書類を準備しておく事も大切です。

上手に使えば、療養に専念できてストレスなく暮らせます。