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栗原市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




栗原市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活を維持するためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、栗原市でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族が治療に集中できるようにすることが目指すところです。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、栗原市でも実際の給料の金額に近い金額が基準となるので、現在の生活水準を保持できるように念頭に置かれています。




傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支給されるためには、栗原市でも定められた条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガによって働けない状態であるということが前提になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日以外もカウントします。

さらに、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時に限られます。




傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に受給がスタートした日からの合算で計算されるので仕事に戻ってからもう一度休業に入った場合も合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

栗原市にて一定期間の療養が必要な時でも生活費の援助を得られます。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きをします。

この手続きは、栗原市でも本人が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きの必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分のみでなく、医者が記入する欄や事業主が記載する欄があります。

病院の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるのに必要なケースもあります。

給料が支給されている時に、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請書類の準備は手間がかかってくるので、治療中の負担を少なくするために、起業の総務部に依頼して行っていくことが大事になります。




傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

栗原市でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険で、その仕組みの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えるために民間の保険に加入しておくことが重要です。




障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

たとえば、労災保険から休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止するルールになります。

そのため、栗原市でも、重なる手当をつかう際には要件を理解しておくことが推奨されます。




受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは支給される資格を満たしている時は退職してからも最長で1年6ヶ月間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請方法が変わる場合もあります。




受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料が支払われていない時についての保険料の請求は健康保険組合や事業主によって違います。

給料が支払われていない間の健康保険料は免除になるところもありますが、前もってチェックしておきましょう。




職場復帰後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支払われる手当になります。

要するに職場復帰したときには支払いが停止されます。

しかしながら、短時間勤務などにより給料が傷病手当金よりも少ない場合は一部支給が継続される場合もあります。




支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査期間がかかるため、申請から給付までに時間を要することがあります。

申請書類が整っていないと、さらにタイムラグが発生してきます。

栗原市にて生活困窮の状態にある場合は他の対策も選択肢に入れておくことが大切になります。




栗原市でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事をすることができなくなったときに生活のサポートを受けられる欠かせない制度ですが、利用するためには手続き方法やほかの手当との関係をきちんと把握しておくようにしましょう。

前もって必要な書類を用意しておく事も大事になります。

上手に使えば、療養に専念できてストレスなく生活を続けられます。