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西彼杵郡時津町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



西彼杵郡時津町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガのために仕事をすることができなくなった際に生活を支援するためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、西彼杵郡時津町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けない時でも生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族が療養に専念できるようにしていくのが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、西彼杵郡時津町でも実際の給与額に近い金額が基準となるため、現在の生活水準をある程度キープできるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受給するには、西彼杵郡時津町でも決められた条件を満たさなければなりません。

まずは、病気やケガによって仕事ができない状態にあることが要件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日以外もカウントできます。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない時に限られます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初めて受給が始まった日から合算で計算するため、仕事復帰してもう一度休業する場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

西彼杵郡時津町にて長い期間の治療が必要になる時でも生活費の支援をもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには申請手続きが不可欠になります。

この手続きは、西彼杵郡時津町でも本人が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄だけでなく、医師が記入する部分や事業主が記載する欄もあります。

病院の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するのに求められることがあります。

給料をもらっている場合に、それらの金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の用意は労力がかかってくるため、負担を減らすためにも、事業所の総務の方や家族に依頼して進めていくことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる?

西彼杵郡時津町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、その給付内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガのために民間の保険も検討することが大切です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は働けない期間にもらえるものになります。

そのため、仕事復帰した場合、支払いは止まります。

ただし、短時間の勤務などで、収入が傷病手当金と比較して少ない時には部分的に支給が継続するケースもあります。



受給中に退職しても受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給資格がある時は退職した後も最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの仕方が異なってくることがあります。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意?

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防ぐ決まりになります。

よって、西彼杵郡時津町でも、重なる手当を利用するときには条件を考慮することが大切です。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査期間が必要で、手続きから給付までにタイムラグがあります。

手続き書類が正しくないと、さらに時間がかかることがあります。

西彼杵郡時津町にて経済的に困難な状況にあるときは別の対策も選択肢に入れておくことが重要です。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給与がないときの保険料の請求については事業主や健康保険組合により様々になります。

給与をもらっていない期間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、前もってチェックしておきましょう。



西彼杵郡時津町でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事をすることができなくなった際に生活費の援助となる大切な仕組みですが、使用するには手続きのやり方や他の手当との関係をしっかり把握しておく必要があります。

予め必要書類を用意しておく事も大事です。

上手に使えば、治療に専念できてストレスなく生活できます。