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美方郡新温泉町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



美方郡新温泉町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガによって働けなくなった際に生活を維持するために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、美方郡新温泉町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中も生活費を受給できる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにしていくのが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、美方郡新温泉町でも給与の金額に近い金額が基準となっているため、今の生活レベルをだいたい維持することが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金が支払われるためには美方郡新温泉町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあるということが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限られます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初回に支給が始まった日からの合算で計算されるので仕事に戻ってから再び休業した場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

美方郡新温泉町にて長い期間の治療が必要になる時であっても経済的なサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きをします。

傷病手当金の申請は美方郡新温泉町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請に必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分以外にも医師が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するために要求される時があります。

給料が払われているときには、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の提出は手間がかかってくるため、療養中の負担を軽減するために、会社の総務部門と協力して行っていくことが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

美方郡新温泉町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その制度の内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために一般の保険も検討することが重要になります。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意が必要？

例えば、労災保険で休業補償給付が支給されているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防ぐ決めごとです。

そのため、美方郡新温泉町でも、いくつかの制度をつかう際には要件を考慮することが重要になります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料がゼロの時の保険料の負担については健康保険組合や事業主で違います。

給与がゼロの間の健康保険料については免除されるところもありますが、事前にチェックが必要です。



受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格がある時、退職しても最長で1年6ヶ月間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの窓口が変更される場合があります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえる手当です。

そのため仕事に復帰したときには支給は止まります。

しかしながら、短時間勤務などにより、収入が傷病手当金と比べて少ないときは一部は支給される場合があります。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給には審査期間がかかってくるため、提出から受給までに時間を要することがあります。

申請書類に不備があると、加えてタイムラグが発生してきます。

美方郡新温泉町にて生活費に余裕がない場合は別の対応策も検討しておくことが大切です。



美方郡新温泉町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事ができなくなった時に経済的な支援となる欠かせない制度になりますが、使用するためには申請のやり方や他の手当てとの関係を詳しく確認しておく必要があります。

事前に必要な書類を揃えておくことも重要です。

賢く利用すれば、治療に専念できて安心して暮らせます。