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明大前の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



明大前で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガのために働けない時に生活を支援するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、明大前でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

働けない時でも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくことが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、明大前でも給料の金額と同じくらいの金額が基準となるため、現在の生活水準をある程度保持できるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金をもらうには、明大前でも決められた条件をクリアする必要があります。

まずは、病気やケガで働けない状態であることが要件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントされます。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときに限られます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、最初に受給がスタートした日から合算で計算するため間を空けて再び休業した場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了となります。

明大前にて一定期間の療養を要する時でも生活の支援をえられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは、明大前でも本人が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請の必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄の他に医者が記載する欄や事業主が記載する部分があります。

病院の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を確認するために必要となるケースもあります。

給料が払われている場合には、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の準備は労力がかかるため、療養中の負担軽減ためにも、会社の総務部や家族を頼って行っていくことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

明大前でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している保険で、その仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大事になります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意？

例として、労災保険によって休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防止するための決めごとになります。

したがって、明大前でも、重複する制度を利用する際には条件を理解しておくことが重要になります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当てです。

つまり仕事に復帰したときには支給は止められます。

しかし、短時間の復帰などにより給与が傷病手当金よりも少ない時には一部支払いされる場合もあります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間が必要で、提出から給付されるまでに時間がかかります。

提出書類が整っていないと、もっとタイムラグがあります。

明大前にて生活困窮の状況の時は別の対応策も選択肢に入れておくことが大切です。



受給期間中に退職した場合も受給可能な場合があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受給資格があるとき、退職した後も最長で1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の窓口が変わってくることもあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給料がゼロの時の保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給料がゼロの間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、あらかじめチェックが必要です。



明大前でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活費の支援をえられる大事な仕組みになりますが、使用するためには申請の方法やほかの手当てとの関係についてきちんと確認しておくことが重要です。

事前に必要書類を整えておくことも大事になります。

そうすることで、療養に集中できて安心して生活できます。