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気仙郡住田町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



気仙郡住田町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガのために働けなくなったときに生活を支えるために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、気仙郡住田町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事ができなくなった時でも生活費を確保できる制度によって、被保険者やその家族が療養に集中できるようにすることが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、気仙郡住田町でも給与額に近い金額が基準になっているので、これまでの生活レベルをほぼ保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金が支払われるためには、気仙郡住田町でも定められた条件があります。

第一に病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあることが条件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含めるため、勤務日以外もカウントされます。

さらに、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初回に受給が始まった日からの通算で計算されるため、一時的に仕事復帰して再度休業した場合は、合算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

気仙郡住田町にて長い期間の療養を要する場合でも経済的な支援をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは気仙郡住田町でも本人が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外に医師が記載する部分や事業主が記入する部分があります。

医者の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るのに求められることがあります。

給与の支給がある場合には、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の作成には手間がかかるので、療養中の負担を減らすためにも、事業所の総務部と協力して行うことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

気仙郡住田町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その給付内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが大事です。



受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給資格があるとき、退職した後も最長1年6ヶ月間支払われます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請方法が変わる場合もあります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支払いには審査する時間がかかるので、申請から受給までにタイムラグが発生します。

提出書類が正しくないと、さらに時間を要します。

気仙郡住田町にて経済的に厳しい場合は他の対応も選択肢に入れておくことが大事です。



復職後の注意

傷病手当金は休んでいる期間にもらえるものになります。

そのため仕事に復帰したらもらえなくなります。

しかし、短時間勤務等により収入が傷病手当金よりも少ない場合には一部支給が継続されるケースもあります。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がゼロのときの保険料の支払いがどうなるかは事業主や健康保険組合によって様々になります。

給与を受け取っていない間の健康保険料は免除する場合もあるのですが、先にチェックしておきましょう。



労災保険や障害年金を受給している人は注意

例として、労災保険によって休業補償給付をもらっているケースでは原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防ぐための決めごとになります。

したがって、気仙郡住田町でも、いくつかの手当を利用する際には条件を把握することが推奨されます。



気仙郡住田町でも傷病手当金というのは病気やケガで働けないときに生活のサポートを受けられる重要な制度ですが、利用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係をしっかり理解しておくことが大切です。

予め必要な書類を用意しておくことも重要です。

うまく使えば、治療に集中できてストレスなく生活できます。