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岩美郡岩美町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



岩美郡岩美町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガにて働くことができなくなった時に生活を支えるために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、岩美郡岩美町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった期間中も生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が安心して治療に集中できることが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、岩美郡岩美町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準であるので、現在の生活水準をキープできるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受け取るためには岩美郡岩美町でも定められた条件を満たさなければなりません。

第一に、病気やケガで働けない状況であるということが前提です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むので、平日以外もカウントされます。

さらに、給与が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間は支給が始まった日より通算で計算されるため、仕事に戻ってから再度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了です。

岩美郡岩美町にて一定期間の治療を行うときでも生活の支援をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは岩美郡岩美町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

手続きの必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分以外にも医者が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を確認するために要求される時があります。

給料をもらっているときには、金額により傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の提出は労力がかかってくるため、治療中の負担を少なくするためにも、総務担当や家族と連携して進めていくことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

岩美郡岩美町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、その給付内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが推奨されます。



受給している間に退職しても受給できるかもしれません

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を満たしているとき、退職した後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請方法が変わる場合もあります。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与がゼロのときについての保険料の請求については健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給与がゼロの間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、予め確認が必要です。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金には審査の時間が必要であり、提出から支給までに時間がかかることがあります。

提出書類が間違っていたりすると、加えてタイムラグがあります。

岩美郡岩美町にて経済的に困難な状況にある場合はほかの対策も考えておくことが大事です。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当てです。

つまり、復職したら支給が停止されます。

しかしながら、短時間の勤務等によって、給料が傷病手当金より少ない場合は一部は支給が継続される場合もあります。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意？

例として、労災保険より休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防ぐルールになります。

そのため、岩美郡岩美町でも、重複する制度を使う時には条件を確認しておくことが大事です。



岩美郡岩美町でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活費の支えとなる大切な制度になりますが、利用するためには手続き方法や他の手当との関係性について正しく認識しておくことが重要です。

あらかじめ必要な書類を整えておくことも大切です。

賢く利用すれば、治療に専念できて安心して生活できます。