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大島郡宇検村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



大島郡宇検村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガにより働けなくなった時に生活を維持するためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険の支援策となっていて、大島郡宇検村でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けない時も生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、大島郡宇検村でも給料の金額に近い金額が基準であるので、現在の生活水準をある程度維持することが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金が支払われるには大島郡宇検村でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガで仕事ができない状況にあることが前提になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日以外もカウントできます。

また、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、支給が始まった日から合算で計算されるので、仕事復帰してもう一度休業した場合は、通算で1年6ヶ月以上になると終了です。

大島郡宇検村にて長い期間の治療を行う時であっても生活費のサポートをしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは、大島郡宇検村でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分の他に医師が証明する部分や事業主が記載する欄があります。

医師の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを精査するのに必要になることがあります。

給与の支給があるとき、それらの金額に応じて傷病手当金が調整されるためです。

手続き書類の提出は手間がかかってくるため、療養中の負担を軽減するために、会社の総務担当や家族を頼って行うことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

大島郡宇検村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する保険で、その制度の内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者は病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大切になります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間にもらえる手当です。

要するに仕事に復帰した場合、支給は止められます。

しかしながら、短時間勤務等によって給料が傷病手当金と比較して少ないときは一部支給が継続される場合があります。



受給している間社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給与がゼロの時の保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で違います。

給料が払われていない間の健康保険料については免除になるところもありますが、先にチェックしましょう。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査の時間がかかってくるので、手続きから支給までに時間がかかることがあります。

申請書類に不備があると、もっとタイムラグが発生します。

大島郡宇検村にて生活困窮の状態のときは別の対策も検討しておくことが重要です。



受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格がある場合、退職してからも最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きの仕方が変わることがあります。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要？

例として、労災保険によって休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防止する決めごとになります。

そのため、大島郡宇検村でも、重なる制度を利用する時には要件を考慮することが重要です。



大島郡宇検村でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活費の支援をえられる欠かせない仕組みになりますが、利用するためには申請方法やほかの手当てとの関係性についてきちんと認識しておきましょう。

事前に必要な書類を揃えておく事も大事です。

そうすることで、治療に専念できて安心して暮らせます。