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夕張郡長沼町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



夕張郡長沼町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガにより働くことができなくなったときに生活を支えるためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、夕張郡長沼町でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事ができなくなった期間中も生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるのが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、夕張郡長沼町でも実際の給料の金額に近い金額が基準であるため、現在の生活レベルをある程度保つことが可能なように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支給されるには、夕張郡長沼町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガで仕事ができない状況にあるということが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、勤務日でなくてもOKです。

受給するには、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初めて支給がスタートした日からの通算で計算するので期間を置いて再度休業する場合も、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了です。

夕張郡長沼町にて長い期間の療養が必要になる時でも経済的なサポートをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、夕張郡長沼町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請の必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄のほか、医者が証明する欄や事業主が記載する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調べるのに必要となることがあります。

給与が払われているときには、それらの金額により傷病手当金が異なってくるためです。

手続きの書類の提出は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽くするためにも、起業の総務部門や家族と連携して進めていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

夕張郡長沼町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険であって、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが大事です。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、または受給資格を持っている場合は退職しても最長1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続き方法が変わることもあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料が払われていない時の保険料の支払いがどうなるかは健康保険組合や事業主で違います。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、事前にチェックしましょう。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

例として、労災保険によって休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防止するための取り決めです。

よって、夕張郡長沼町でも、いくつかの制度を利用するときには条件を確認することが重要になります。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金は審査する時間がかかってくるので、提出から支給までにタイムラグが発生してきます。

申請書類に不備があると、加えてタイムラグがあります。

夕張郡長沼町にて生活困窮の状況のときはほかの対策も用意しておくことが重要になります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当になります。

要するに、仕事に復帰したら支給は止まります。

しかしながら、短い労働時間での復帰などにより、収入が傷病手当金より少ないときは部分的に支払いされるケースがあります。



夕張郡長沼町でも傷病手当金は病気やケガで働けないときに生活の援助を得られる欠かせない制度ですが、使用するためには申請の方法や他の手当との関係について正しく確認しておくようにしましょう。

事前に必要な書類を揃えておく事も重要です。

上手に利用すれば、治療に集中できて安心して生活できます。