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羽島郡笠松町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件
傷病手当金は病気やケガのために仕事ができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる手当てです。
傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、羽島郡笠松町でもおもに会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。
仕事をできない時も生活費を支援してもらえる制度により、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるようにすることが趣旨になります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。
この金額は、羽島郡笠松町でも実際の給料に近い金額が基準となるため、今までの生活水準をある程度保持できるように設計されています。
傷病手当金が支給される条件は
傷病手当金をもらうためには羽島郡笠松町でも条件をクリアする必要があります。
最初に病気やケガで仕事を休まなければならない状況にあることが前提です。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件になります。
この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるので、営業日以外もカウントできます。
支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ないときに限られます。
傷病手当金がもらえる期間は?
傷病手当金がもらえる期間には上限があって通常は最長1年6ヶ月間です。
この期間は、初回に受給がスタートした日より通算で計算するので仕事に戻ってからもう一度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を超えると終了です。
羽島郡笠松町にて長い期間の療養を要する場合であっても経済的な支えをえられます。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金をもらうためには申請手続きが必要です。
傷病手当金の手続きは、羽島郡笠松町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。
申請手続きの必要書類は次のものです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分だけでなく、医師が記入する部分や事業主が記載する部分もあります。
医者の診療を受けていることが条件です。
給与明細や賃金台帳
給料の支払いを見るために必要になるケースもあります。
給料が支給されているときに、金額によって傷病手当金を調整するためです。
申請手続きの書類の作成は手間がかかってくるため、負担軽減ために、総務部門と連携して進めていくことが重要になります。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
羽島郡笠松町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。
国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの内容は異なります。
国民健康保険には傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスの人は病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが重要になります。
受給している間社会保険料についても確認しましょう
傷病手当金を受け取っている間の給与がない時の保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主により様々になります。
給与が支払われていない期間の健康保険料は免除されるケースもありますが、前もって確認が必要です。
職場復帰後の注意点
傷病手当金というのは働けない期間に支給される手当です。
要するに仕事に復帰したらもらえなくなります。
ただし、短時間の勤務などで、給与が傷病手当金と比べて少ないときには一部は支払いが継続されるケースもあります。
受給期間中に退職した場合も受給可能なことがあります
例として、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を持っている場合、退職後も最長で1年6ヶ月の間受給できます。
ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の方法が異なってくることがあります。
支払いが遅くなる可能性があるので注意
傷病手当金の支払いには審査する時間がかかってくるので、申請から支給までにタイムラグが発生します。
手続き書類があいまいだと、さらに時間を要します。
羽島郡笠松町にて経済的に厳しい状況の時は他の対応も考えておくことが大事になります。
障害年金や労災保険を受給している方は注意
たとえば、労災保険で休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。
これは二重給付を防止するための決まりです。
よって、羽島郡笠松町でも、いくつかの手当をつかうときには要件を考慮しておくことが重要になります。
羽島郡笠松町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をできない際に生活費の支援となる欠かせない仕組みですが、使用するには申請のやり方や他の手当との関係をきっちり認識しておきましょう。
先に必要書類を揃えておくことも大事になります。
賢く利用すれば、治療に集中できて安心して暮らせます。
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