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勇払郡占冠村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



勇払郡占冠村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガで働くことができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、勇払郡占冠村でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなった期間中でも生活費を確保できる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにしていくことが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、勇払郡占冠村でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準となっているため、これまでの生活水準をある程度維持できるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金を受給するためには、勇払郡占冠村でも決められた条件があります。

まずは、病気やケガによって仕事をできない状態にあることが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日以外もカウントします。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない時に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があり、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に受給が始まった日から合算で計算するため、期間を置いて再度休業した場合は合算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

勇払郡占冠村にて長期間の療養が必要な場合でも生活のサポートをしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは、勇払郡占冠村でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きの必要書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄以外にも医師が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調査するのに必要となることがあります。

給料の支給がある場合、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の準備には手間がかかるので、負担を軽くするために、総務部門や家族を頼って進めることが重要です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

勇払郡占冠村でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えて一般の保険も検討することが推奨されます。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に支払われるものです。

要するに復職したときには支払いは止められます。

しかし、短時間の勤務等で、給料が傷病手当金と比べて少ないときには一部支給が継続するケースがあります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意？

たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防ぐ取り決めです。

よって、勇払郡占冠村でも、重なる手当を使うときには条件を考慮することが重要です。



受給中に退職した場合も受給できる可能性があります

例として、退職の前日までに傷病手当金をもらっている、または受け取る資格がある時は退職後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの仕方が変わる場合があります。



受給期間中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与が支払われていないときについての保険料の負担は事業主や健康保険組合により違ってきます。

給与が払われていない期間の健康保険料については免除する場合もありますが、あらかじめ確認しておきましょう。



支給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査期間がかかってくるので、手続きから支給されるまでに時間がかかります。

手続き書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグがあります。

勇払郡占冠村にて経済的に困難な状況にあるときは他の対応策も検討しておくことが大切になります。



勇払郡占冠村でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けなくなったときに生活費のサポートをえられる大事な制度になりますが、利用するには申請の方法や他の手当てとの関係を詳しく認識しておくことが大事です。

先に所定の書類を用意しておく事も重要です。

賢く使えば、療養に専念できてストレスなく生活できます。