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遠賀郡遠賀町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



遠賀郡遠賀町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなった時に生活を支援するために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、遠賀郡遠賀町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

働けないときも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、遠賀郡遠賀町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるので、現在の生活レベルをほぼ保つことが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受給するには遠賀郡遠賀町でも決められた条件を満たさなければなりません。

最初に、病気やケガによって仕事をできない状態にあることが要件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日でなくてもOKです。

さらに、給与をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には制限があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初めて支給がスタートした日より合算で計算するため期間を置いて再度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

遠賀郡遠賀町にて一定期間の療養が必要になるときであっても生活の支援を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは遠賀郡遠賀町でも本人が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きの必要書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分以外にも医師が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。

医者の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を見るのに要求されるケースもあります。

給料が払われている時には、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の準備は手間がかかってくるので、負担を軽くするためにも、起業の総務部や家族を頼りながら行うことが重要です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

遠賀郡遠賀町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険で、その内容は違います。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスの方は病気やケガのために一般の保険も考慮することが重要です。



受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与が支払われていないときの保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主により異なってきます。

給与をもらっていない間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、先にチェックが必要です。



受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格を持っているときは退職した後も最長で1年6ヶ月間もらえます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請のやり方が変更されることもあります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意

たとえば、労災保険により休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防止するための取り決めになります。

そういうわけで、遠賀郡遠賀町でも、異なる制度を使用するときには条件を確認しておくことが推奨されます。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査期間がかかってくるので、提出から受給までに時間がかかります。

提出書類に不備があると、もっとタイムラグがあります。

遠賀郡遠賀町にて生活困窮の状況にある場合は別の対応策も準備しておくことが大切です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当てになります。

要するに仕事復帰した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短時間の勤務等で、収入が傷病手当金より少ない場合は一部は支払いが継続するケースがあります。



遠賀郡遠賀町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けないときに生活費の支援を受けられる大事な制度ですが、使用するには申請の方法や他の手当との関係についてきちんと確認しておく必要があります。

あらかじめ必要な書類を揃えておくことも重要です。

うまく利用すれば、治療に集中できて安心して生活できます。