PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


木津川市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



木津川市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事をできないときに生活をサポートするために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、木津川市でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けなくなったときでも生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できることが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、木津川市でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となるので、今の生活水準をだいたい保つことが可能なように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金を受け取るには木津川市でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで働けない状況にあることが前提になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるため、営業日以外もカウントされます。

さらに、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には制限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて支給が始まった日より通算で計算されるため、一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合も、通算で1年6ヶ月を過ぎると終了となります。

木津川市にて一定期間の治療をするときであっても経済的な支援を受けられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは木津川市でも被保険者自身が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分以外にも医者が記入する部分や事業主が記載する欄があります。

病院の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を見るために要求される時があります。

給与が支払われているとき、金額により傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の準備は手間がかかるため、療養中の負担を軽くするために、起業の総務の方や家族と協力して行うことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

木津川市でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する保険であって、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが大切になります。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意が必要

例えば、労災保険から休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防ぐルールになります。

そういうわけで、木津川市でも、いくつかの手当をつかう際には要件を確認することが推奨されます。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給には審査期間がかかってくるので、提出から給付されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類に不備があると、もっとタイムラグが発生してきます。

木津川市にて経済的に困難なときはほかの対応も用意しておくことが重要です。



受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与を受け取っていないときについての保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主で違ってきます。

給料がない期間の健康保険料については免除されるところもありますが、あらかじめ確認しておきましょう。



復職後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支給される手当になります。

要するに、職場復帰した場合、支給は止まります。

ただし、短時間の復帰などにより、給料が傷病手当金と比較して少ないときは一部支給されるケースもあります。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職した日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは支給される資格がある時、退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの窓口が変更されることもあります。



木津川市でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けない際に生活費のサポートを得られる不可欠な制度ですが、使用するには手続き方法やほかの手当てとの関係性についてしっかり認識しておくことが重要です。

予め必要書類を準備しておくことも重要になります。

そうすることで、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。