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中巨摩郡昭和町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



中巨摩郡昭和町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は、病気やケガによって働くことができなくなった際に生活を支援するために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、中巨摩郡昭和町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできないときでも生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族が治療に集中できるようにしていくのが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、中巨摩郡昭和町でも実際の給料の金額に近い金額が基準になっているので、今までの生活レベルを保持できるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受け取るためには、中巨摩郡昭和町でも条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガによって仕事をできない状態にあるということが前提です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いている必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日でなくてもOKです。

支給されるには、給料の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ないときというのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間は?

傷病手当金が支給される期間には上限があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて受給を開始した日からの通算で計算されるので間を空けてもう一度休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

中巨摩郡昭和町にて長期間の療養が必要になる時であっても生活費の援助をえられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、中巨摩郡昭和町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請に必要な書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄だけでなく、医者が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを精査するために必要になることがあります。

給料が払われている時には、その金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の作成は手間がかかってくるので、負担を軽減するためにも、起業の総務部や家族に依頼して行うことが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる?

中巨摩郡昭和町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する保険であり、その給付内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大事になります。



復職後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支給されるものになります。

要するに仕事復帰した場合、支払いが停止されます。

しかし、短時間の勤務などによって、給料が傷病手当金より少ない時には一部は支払いが継続する場合があります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意

例として、労災保険より休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐ取り決めになります。

そのため、中巨摩郡昭和町でも、いくつかの制度を使用する際には要件を考慮しておくことが大切になります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金は審査期間が必要で、提出から給付までにタイムラグが発生します。

申請書類が正しくないと、さらに時間がかかることがあります。

中巨摩郡昭和町にて経済的に厳しい状況にある時は別の対策も検討しておくことが大切です。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料がゼロのときの保険料の請求は健康保険組合や事業主によって様々です。

給与をもらっていない期間の健康保険料については免除になるところもありますが、あらかじめチェックが必要です。



受給している間に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受け取る資格を満たしている時は退職してからも最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の仕方が変更されることもあります。



中巨摩郡昭和町でも傷病手当金は病気やケガが原因で働くことができなくなった際に生活費の支えを得られる大切な仕組みになりますが、使用するためには手続きの方法や他の手当てとの関係についてきっちり認識しておくようにしましょう。

前もって所定の書類を揃えておく事も重要です。

上手に使えば、療養に専念できて安心して生活を送れます。