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三豊市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三豊市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガのために働くことができなくなったときに生活を支えるためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、三豊市でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなった時も生活費をもらえる仕組みによって、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、三豊市でも給料とあまり変わらない金額が基準になっているので、これまでの生活水準を維持できるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金が支給されるには、三豊市でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

まず病気やケガで仕事ができない状況にあることが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、平日でなくてもカウントされます。

また、給料が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ないときというのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初めて受給がスタートした日より合算で計算するので間を置いて再び休業した場合は、通算で1年6ヶ月を超えると終了します。

三豊市にて長期間の療養を行う時であっても生活のサポートをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は三豊市でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のほか、医者が記載する部分や事業主が記入する部分があります。

病院の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを精査するのに必要になる時があります。

給料をもらっているときに、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の用意は手間がかかるため、負担を軽減するためにも、総務部門や家族と連携して進めることが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

三豊市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの給付内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないため、自営業者やフリーランスは病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが推奨されます。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与が支払われていないときの保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主により様々になります。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、予め確認しましょう。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意が必要

例として、労災保険で休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防止する決まりです。

よって、三豊市でも、いくつかの手当を利用する時には条件を把握することが大事になります。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金は審査の時間がかかるので、提出から支給までにタイムラグが発生してきます。

申請書類が正しくないと、もっとタイムラグが発生します。

三豊市にて生活困窮の状況の場合はほかの対策も選択肢に入れておくことが大事になります。



受給期間中に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受け取る資格を満たしているときは退職後も最長で1年6ヶ月間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の方法が変更されることもあります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給される手当てになります。

要するに仕事復帰した場合、もらえなくなります。

しかしながら、短い就労時間での復帰などで収入が傷病手当金と比べて少ない場合には一部は支払いしてもらえる場合があります。



三豊市でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けない時に生活費の支えをもらえる欠かせない制度になりますが、利用するためには手続き方法や他の手当てとの関係をしっかり理解しておく必要があります。

先に所定の書類を揃えておく事も大事です。

うまく使えば、治療に集中できてストレスなく生活できます。