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鹿本郡植木町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?
傷病手当金とは、病気やケガによって仕事ができなくなった際に生活を支えるために支給される手当になります。
傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、鹿本郡植木町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。
仕事をできないときも生活費が支給される制度により、被保険者やその家族が安心して療養に集中できるようにしていくことが狙いです。
傷病手当金で支給される金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。
この金額は、鹿本郡植木町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、現在の生活水準をほぼ保つことが可能なように考慮されています。
傷病手当金が支給される条件
傷病手当金を受給するには、鹿本郡植木町でも定められた条件があります。
最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが前提です。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。
この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、平日でなくてもカウントされます。
支給されるには、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ないときに限られます。
傷病手当金を受給できる期間は?
傷病手当金が支給される期間には規定があり、基本的には最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは、最初に支給がスタートした日より合算で計算するため一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了します。
鹿本郡植木町にて長期間の治療を行う場合でも生活の支えをえられるようになっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金をもらうためには、申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の手続きは、鹿本郡植木町でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。
申請手続きに必要な書類は以下のものです。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄だけでなく、医師が記入する部分や事業主が記載する部分もあります。
医者の診療を受けていることが要件になります。
給与明細や賃金台帳
給与の支払い状況を精査するのに要求されることがあります。
給料の支給がある時、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。
申請手続きの書類の作成には手間がかかるので、負担を減らすために、総務部門や家族を頼って行っていくことが重要です。
傷病手当金の注意点
国民健康保険でももらえる?
鹿本郡植木町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。
国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その給付内容は異なります。
国民健康保険には傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスの人は病気やケガのために一般の保険も考慮することが大事です。
受給中の社会保険料も確認しておきましょう
傷病手当金を受給している期間中の給与が支払われていないときの保険料の支払いについては健康保険組合や事業主によって異なってきます。
給与がゼロの期間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、予め確認が必要です。
受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります
たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、または受給の資格を満たしている場合は退職後も最長で1年6ヶ月間受け取れます。
ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の方法が変わってくる場合もあります。
職場復帰した後の注意点
傷病手当金は休業している期間にもらえる手当になります。
そのため、仕事に復帰したときには支給が停止されます。
ただし、短時間の勤務等の場合で、給与が傷病手当金よりも少ないときには部分的に支給が継続する場合があります。
受給が遅れる可能性があるので注意
傷病手当金の支給には審査の時間がかかってくるため、手続きから支給までに時間を要することがあります。
申請書類が整っていないと、さらに時間がかかることがあります。
鹿本郡植木町にて経済的に厳しい状況にあるときはほかの対応策も用意しておくことが大切です。
障害年金や労災保険をもらっている方は注意が必要?
例として、労災保険より休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金はもらえません。
これは、二重給付を防止する決めごとです。
したがって、鹿本郡植木町でも、重複する手当をつかう際には条件を考慮しておくことが大切です。
鹿本郡植木町でも傷病手当金というのは病気やケガで働くことができなくなったときに経済的なサポートを受けられる欠かせない制度ですが、利用するには手続き方法や他の手当てとの関係をきっちり確認しておきましょう。
前もって所定の書類を用意しておくことも重要になります。
そうすることで、治療に集中できて安心して生活できます。
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