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木曽郡上松町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



木曽郡上松町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガで仕事をすることができなくなったときに生活をサポートするためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、木曽郡上松町でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事ができなくなった期間中も生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、木曽郡上松町でも実際の給料の金額に近い金額が基準であるため、今の生活水準をある程度キープできるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金を受け取るためには木曽郡上松町でも決められた条件をクリアする必要があります。

まず病気やケガで仕事ができない状態であることが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日でなくてもOKです。

さらに、給与が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金を受給できる期間には制限があって、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、支給がスタートした日から通算で計算されるため、期間を置いて再度休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了です。

木曽郡上松町にて長い期間の治療を要する時であっても経済的な支えをしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは、木曽郡上松町でも本人が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請に必要な書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄以外に医師が証明する部分や事業主が記入する部分があります。

病院の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを精査するために必要となることがあります。

給料が支給されている時には、それらの金額により傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の作成は手間がかかってくるため、負担軽減ために、事業所の総務部や家族と連携して行っていくことが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

木曽郡上松町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスは病気やケガのために一般の保険も検討することが大事になります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要

例として、労災保険によって休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を避けるためのルールです。

そういうわけで、木曽郡上松町でも、異なる手当をつかう時には要件を把握しておくことが大事になります。



受給期間中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受け取っている期間の給料がゼロのときについての保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主で様々になります。

給料がゼロの間の健康保険料は免除される場合もありますが、事前に確認しておきましょう。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を満たす場合は退職しても最長1年6ヶ月間もらえます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請のやり方が変更される場合があります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当てです。

要するに、復職した時は支給は止まります。

しかしながら、短時間の復帰などにより収入が傷病手当金より少ない時は部分的に支払いが継続するケースがあります。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査する時間がかかってくるので、手続きから給付までに時間を要します。

手続き書類が正しくないと、上乗せして時間を要します。

木曽郡上松町にて生活困窮の状態のときは他の対策も選択肢に入れておくことが大切です。



木曽郡上松町でも傷病手当金は病気やケガで仕事ができなくなったときに経済的なサポートを得られる大事な仕組みになりますが、利用するためには申請の方法やほかの手当との関係性をきちんと認識しておくようにしましょう。

事前に必要な書類を整えておくことも大切になります。

うまく利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送れます。