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安芸郡北川村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



安芸郡北川村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガによって仕事ができなくなった際に生活をサポートするために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、安芸郡北川村でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になります。

働けないときでも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が治療に専念できることが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、安芸郡北川村でも給料の金額と同じくらいの金額が基準であるので、これまでの生活水準をだいたい保てるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受給するためには、安芸郡北川村でも定められた条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガで仕事ができない状態にあることが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるため、平日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に支給が開始された日からの通算で計算するので仕事に戻ってから再度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

安芸郡北川村にて一定期間の治療が必要な時でも経済的な支えをしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは安芸郡北川村でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のみでなく、医者が記入する部分や事業主が記入する部分があります。

医者の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るのに必要となることがあります。

給料の支給があるとき、その金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の作成は手間がかかるため、負担を軽くするためにも、会社の総務の方や家族を頼りながら進めていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

安芸郡北川村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険であり、それらの給付内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないため自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大切です。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金は審査する時間が必要であり、提出から給付されるまでに時間がかかります。

手続き書類が整っていないと、加えて時間がかかることがあります。

安芸郡北川村にて生活が困窮している時は別の対応も検討しておくことが大事になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間の給与を受け取っていない時についての保険料の支払いが必要なのかは健康保険組合や事業主により様々です。

給料が払われていない期間の健康保険料については免除されるケースもありますが、事前にチェックしましょう。



復職後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できるものになります。

要するに職場復帰した場合、支払いは止まります。

ただし、短い労働時間での復帰等の場合で収入が傷病手当金と比べて少ない時には一部支払いが継続する場合もあります。



受給している間に退職しても受給可能なことがあります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは支給される資格を満たしている時は退職しても最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請の方法が異なってくることもあります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要

例えば、労災保険から休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避ける取り決めになります。

そのため、安芸郡北川村でも、異なる手当を使用する際には条件を考慮しておくことが重要になります。



安芸郡北川村でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事ができなくなったときに経済的な支援を受けられる欠かせない仕組みですが、利用するには手続きの仕方や他の手当との関係についてしっかり認識しておく必要があります。

先に必要な書類を準備しておくことも大事です。

賢く使えば、治療に集中できて安心して生活を送ることができます。