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伊達郡桑折町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



伊達郡桑折町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガのために働けない時に生活を支えるために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度として設けられており、伊達郡桑折町でも主に会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなった時も生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるようにするのが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、伊達郡桑折町でも給料の金額に近い金額が基準になっているので、現在の生活水準をほぼ保てるように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受給するためには、伊達郡桑折町でも条件をクリアしなくてはなりません。

まず病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むため、平日以外もカウントされます。

また、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限られます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初回に支給が開始された日から合算で計算するため間を空けてもう一度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。

伊達郡桑折町にて長い期間の療養を行う時でも経済的な支援を受けられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、伊達郡桑折町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請の必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分以外に医師が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るのに必要になることがあります。

給料が支給されているとき、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請書類の提出は労力がかかってくるので、療養中の負担軽減ために、事業所の総務部や家族を頼って行うことが推奨されます。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

伊達郡桑折町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その制度の内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者は病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大切です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当になります。

そのため、職場復帰した場合、支給が停止されます。

しかしながら、短時間の復帰等で、給料が傷病手当金より少ない時には一部は支給される場合があります。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金は審査期間が必要で、申請から支給までにタイムラグが発生します。

提出書類が正しくないと、上乗せして時間がかかります。

伊達郡桑折町にて経済的に厳しい状況のときは別の対応も用意しておくことが大事です。



受給期間中に退職しても受給可能なことがあります

例えば、退職の前日までに傷病手当金を受給している、または受給の資格を持っている時、退職しても最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の方法が変わる場合もあります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要

たとえば、労災保険より休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防止する措置になります。

したがって、伊達郡桑折町でも、重なる制度を使用する時には要件を確認しておくことが重要になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与が支払われていない時についての保険料の負担については事業主や健康保険組合によって異なってきます。

給与がない間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、あらかじめチェックしましょう。



伊達郡桑折町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事をできない際に経済的な支えを得られる欠かせない仕組みですが、利用するには手続きの仕方やほかの手当との関係性についてきっちり把握しておきましょう。

先に必要な書類を用意しておくことも大事です。

上手に使えば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。