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東蒲原郡阿賀町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東蒲原郡阿賀町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガにより働くことができなくなったときに生活を維持するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、東蒲原郡阿賀町でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象になっています。

働けないときも生活費を受給できる制度により、被保険者とその家族がストレスなく治療に専念できるのが狙いです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、東蒲原郡阿賀町でも実際の給与の金額に近い金額が基準になっているため、現在の生活レベルをだいたい保てるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金を受給するには東蒲原郡阿賀町でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

最初に、病気やケガによって仕事ができない状態にあることが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含まれるので、平日以外もカウントします。

さらに、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間は支給が開始された日からの合算で計算されるため、一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月以上になると終了になります。

東蒲原郡阿賀町にて長期間の療養が必要な場合でも経済的な支援をえられます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは、東蒲原郡阿賀町でも被保険者自身が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きの必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のほかに医師が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調べるのに求められるケースもあります。

給与が支給されているとき、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の用意には手間がかかるため、療養中の負担を軽くするために、起業の総務部や家族を頼りながら進めることが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる?

東蒲原郡阿賀町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する保険であり、その仕組みの内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大切になります。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の受給は審査する時間がかかってくるので、提出から給付までに時間を要します。

手続き書類に不備があると、上乗せして時間を要することがあります。

東蒲原郡阿賀町にて生活困窮の状況にある場合はほかの対応も選択肢に入れておくことが大切です。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与がない時の保険料の請求は事業主や健康保険組合で違います。

給与が支払われていない間の健康保険料については免除するところもあるのですが、前もって確認しておきましょう。



受給中に退職した場合も受給可能なことがあります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは受給の資格を満たしている場合は退職後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きのやり方が異なってくる場合があります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要

例として、労災保険より休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防ぐ決めごとになります。

したがって、東蒲原郡阿賀町でも、重なる制度を利用する時には要件を理解することが大事になります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できる手当になります。

要するに復職した時は支給は止められます。

しかしながら、短時間勤務等によって、給与が傷病手当金と比較して少ないときには一部は支給が継続するケースがあります。



東蒲原郡阿賀町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって仕事をできない際に経済的なサポートとなる不可欠な制度になりますが、使用するには手続きのやり方や他の手当てとの関係をきっちり把握しておくことが重要です。

あらかじめ必要書類を用意しておく事も大切です。

賢く使えば、治療に専念できてストレスなく生活を送れます。