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上高井郡小布施町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上高井郡小布施町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは、病気やケガにより働けなくなった際に生活を支えるために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、上高井郡小布施町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなった時でも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、上高井郡小布施町でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準であるため、現在の生活レベルをだいたい維持することが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金が支給されるには上高井郡小布施町でも条件をクリアしなくてはなりません。

第一に病気やケガで仕事をできない状態であることが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるので、勤務日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に受給がスタートした日から通算で計算されるため間を空けて再度休業する場合は通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

上高井郡小布施町にて長期間の治療をするときでも経済的な支援を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが必要です。

この手続きは、上高井郡小布施町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請の必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄のほかに医師が証明する部分や事業主が記載する欄があります。

医師の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を見るのに必要となる場合があります。

給料が支払われている場合に、それらの金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の用意は労力がかかるため、負担を軽くするために、総務の方や家族と連携して行うことが大事になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

上高井郡小布施町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、それらの制度の内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないのでフリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが大事になります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を避ける決まりになります。

そういうわけで、上高井郡小布施町でも、異なる制度をつかう際には要件を確認しておくことが推奨されます。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当になります。

要するに、仕事に復帰したときには支給が停止されます。

しかし、短時間勤務などによって、給料が傷病手当金と比較して少ない場合は部分的に支払いしてくれる場合もあります。



受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与をもらっていないときの保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主で様々です。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除するケースもありますが、予めチェックしておきましょう。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

たとえば、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格を満たすときは退職後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の方法が変わることもあります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金には審査期間が必要で、手続きから給付されるまでにタイムラグがあります。

提出書類が整っていないと、上乗せして時間がかかります。

上高井郡小布施町にて経済的に困難な状況にある時はほかの対応も選択肢に入れておくことが重要です。



上高井郡小布施町でも傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活の支援をもらえる大事な仕組みになりますが、使用するためには申請のやり方や他の手当との関係をきっちり理解しておく必要があります。

前もって所定の書類を揃えておく事も重要です。

上手に使えば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。