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野付郡別海町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



野付郡別海町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は、病気やケガにて仕事をすることができなくなった際に生活を支援するために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、野付郡別海町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなったときでも生活費を確保できる制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できることが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、野付郡別海町でも実際の給与の金額に近い金額が基準となっているため、現在の生活レベルをほぼキープできるように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金をもらうためには野付郡別海町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

第一に、病気やケガで仕事ができない状態にあることが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日でなくてもカウントされます。

また、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時というのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初めて受給を開始した日より合算で計算するため、一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

野付郡別海町にて長い期間の療養が必要な時でも生活費の援助を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きを行います。

この手続きは野付郡別海町でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄だけでなく、医師が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するために求められる場合があります。

給料の支給がある時に、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の用意には手間がかかるため、治療中の負担を減らすために、総務部門や家族を頼って行うことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

野付郡別海町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの仕組みの内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスは、病気やケガに備えて民間の保険に加入しておくことが大切です。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえるものです。

つまり職場復帰した時は支払いは止まります。

しかし、短い就労時間での復帰などによって、給料が傷病手当金と比べて少ないときは一部支払いされるケースがあります。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料がゼロのときについての保険料の支払いは事業主や健康保険組合により様々です。

給料をもらっていない期間の健康保険料は免除されるところもありますが、予め確認が必要です。



受給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の受給は審査期間がかかるので、提出から給付されるまでにタイムラグがあります。

申請書類に不備があると、上乗せしてタイムラグが発生します。

野付郡別海町にて経済的に厳しい状況にある時はほかの対応策も準備しておくことが大事になります。



労災保険や障害年金が支給されている方は注意？

例として、労災保険より休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防ぐ決まりになります。

したがって、野付郡別海町でも、重複する制度を利用する際には条件を考慮することが大事です。



受給している間に退職した時も受給できるかもしれません

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給の資格を満たしている時、退職しても最長で1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きのやり方が変わってくる場合があります。



野付郡別海町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けなくなった際に生活のサポートを得られる重要な仕組みになりますが、利用するためには手続きの仕方や他の手当との関係性について正しく確認しておく必要があります。

予め所定の書類を準備しておくことも大切になります。

賢く使えば、治療に集中できて安心して生活できます。