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東臼杵郡門川町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東臼杵郡門川町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは病気やケガのために働けなくなった際に生活を支えるために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、東臼杵郡門川町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなったときも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにしていくことが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、東臼杵郡門川町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準になっているので、現在の生活レベルをある程度保てるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件とは?

傷病手当金が支払われるためには東臼杵郡門川町でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガで仕事を休む必要がある状態にあることが要件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときに限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に受給が始まった日からの合算で計算されるので、一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了します。

東臼杵郡門川町にて一定期間の治療をする場合でも生活費の支えをもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは東臼杵郡門川町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

手続きの必要書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のほか、医師が証明する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を見るために必要な場合があります。

給与の支給がある時、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請書類の準備には手間がかかるため、治療中の負担を軽減するために、総務担当に依頼して行うことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる?

東臼杵郡門川町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、その仕組みの内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないので、自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えるために一般の保険も考慮することが大切です。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意

例えば、労災保険により休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を認めないための決まりです。

よって、東臼杵郡門川町でも、複数の手当を使う時には要件を考慮しておくことが大切になります。



復職した後の注意

傷病手当金は休業している期間にもらえるものです。

そのため、職場復帰した時はもらえなくなります。

ただし、短い就労時間での復帰などで、給料が傷病手当金と比べて少ないときは部分的に支給してもらえるケースがあります。



受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料が払われていない時についての保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主で様々です。

給料を受け取っていない間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、あらかじめチェックしておきましょう。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査期間が必要で、手続きから給付されるまでに時間がかかることがあります。

申請書類が整っていないと、加えてタイムラグが発生します。

東臼杵郡門川町にて生活困窮の状況の時は他の対策も考えておくことが大事になります。



受給している間に退職した時も受給できる可能性があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受け取る資格を持っている場合は退職した後も最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、手続きの方法が異なってくることがあります。



東臼杵郡門川町でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けなくなったときに生活費のサポートとなる不可欠な仕組みですが、利用するには申請の仕方や他の手当との関係について正しく理解しておくことが重要です。

予め必要な書類を準備しておくことも大切です。

賢く使えば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。