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岩瀬郡鏡石町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



岩瀬郡鏡石町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガで働くことができなくなったときに生活を維持するためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、岩瀬郡鏡石町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできない期間中でも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくことが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、岩瀬郡鏡石町でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となっているため、現在の生活レベルをほぼ維持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金が支払われるためには、岩瀬郡鏡石町でも条件を満たさなければなりません。

まずは、病気やケガによって仕事をできない状態にあることが前提になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日以外もカウントできます。

さらに、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときというのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、最初に受給を開始した日より通算で計算されるため、仕事に戻ってからもう一度休業する場合も、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了となります。

岩瀬郡鏡石町にて長期間の療養を要するときでも生活費の支えを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は岩瀬郡鏡石町でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きに必要な書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄だけでなく、医師が記入する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるために必要なことがあります。

給与が支払われている場合、金額により傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の作成は労力がかかるので、負担を少なくするために、会社の総務部門や家族を頼りながら行うことが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

岩瀬郡鏡石町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その制度の内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが重要になります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われる手当てです。

そのため仕事復帰した時は支払いが停止されます。

ただし、短時間勤務等の場合で、給料が傷病手当金と比較して少ない場合には一部は支給が継続するケースがあります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料を受け取っていない時についての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合により違ってきます。

給料をもらっていない期間の健康保険料は免除するところもあるのですが、あらかじめチェックが必要です。



労災保険や障害年金を受給している人は注意

例として、労災保険によって休業補償給付を受けている場合は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を避けるルールになります。

したがって、岩瀬郡鏡石町でも、重複する制度をつかう時には要件を理解することが推奨されます。



受給期間中に退職した時も受給できる可能性があります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは支給される資格を満たしている時、退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の窓口が変更されることもあります。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査期間がかかってくるため、手続きから受給までにタイムラグが発生します。

提出書類が間違っていたりすると、もっとタイムラグが発生してきます。

岩瀬郡鏡石町にて生活費に余裕がない時はほかの対応も考えておくことが重要になります。



岩瀬郡鏡石町でも傷病手当金は、病気やケガで働けなくなったときに経済的な援助となる大切な仕組みになりますが、使用するためには申請方法や他の手当との関係についてきっちり理解しておくようにしましょう。

前もって所定の書類を用意しておく事も重要です。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送れます。