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空知郡南富良野町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




空知郡南富良野町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活を維持するためにもらえる給付金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、空知郡南富良野町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者を対象としています。

働けない時も生活費を確保できる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるようにすることが趣旨になります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、空知郡南富良野町でも給与額とあまり変わらない金額が基準になっているので、これまでの生活水準をほぼ保つことが可能なように念頭に置かれています。




傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金が支給されるためには空知郡南富良野町でもいくつかの条件があります。

まずは、病気やケガによって仕事をできない状況であるということが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給料が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合のみ対象となります。




傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給がスタートした日から通算で計算されるため仕事復帰して再び休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了です。

空知郡南富良野町にて長い期間の療養が必要なときでも生活の支えを得られるようになっています。




傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、空知郡南富良野町でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄以外にも医師が証明する欄や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するために要求される場合があります。

給与をもらっている時に、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の作成は労力がかかるため、治療中の負担を軽くするためにも、総務部門に依頼して進めていくことが大切になります。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

空知郡南富良野町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している保険であって、それらの内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスは、病気やケガのために民間の保険に加入しておくことが大切です。




受給期間中に退職した場合も受給できる可能性があります

例として、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給資格を満たしている時、退職してからも最長1年6ヶ月の間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請方法が変わってくることがあります。




受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給与をもらっていない時についての保険料の請求については事業主や健康保険組合により異なります。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除になる場合もありますが、前もって確認が必要です。




復職した後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できるものです。

つまり職場復帰したときには支給は止められます。

しかし、短時間の勤務等で給与が傷病手当金よりも少ない場合は一部支払いしてもらえる場合があります。




支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査する時間がかかってくるので、申請から支給までに時間がかかることがあります。

提出書類があいまいだと、加えて時間がかかります。

空知郡南富良野町にて生活困窮の状態にある時は別の対策も用意しておくことが大切になります。




労災保険や障害年金を受け取っている方は注意が必要？

例として、労災保険より休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を防止する取り決めです。

そういうわけで、空知郡南富良野町でも、重複する制度を使う際には要件を考慮することが大切になります。




空知郡南富良野町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働けなくなったときに生活の支援となる重要な仕組みになりますが、使用するためには手続き方法やほかの手当との関係についてきっちり認識しておく必要があります。

予め所定の書類を整えておく事も大切です。

賢く利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。