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山本郡八峰町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



山本郡八峰町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは病気やケガにて仕事をできないときに生活を支えるためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、山本郡八峰町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった時も生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できるようにすることが趣旨です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、山本郡八峰町でも実際の給与の金額に近い金額が基準となるので、今の生活レベルをある程度維持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金が支払われるには山本郡八峰町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事を休む必要がある状態にあるということが要件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むため、平日以外もカウントできます。

支給されるには、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初めて支給がスタートした日から通算で計算するため期間を置いて再度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了になります。

山本郡八峰町にて長期間の治療を行うときでも経済的な支援をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは、山本郡八峰町でも本人が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分の他にも医師が記入する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するのに要求される時があります。

給料が支給されている時に、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の提出は労力がかかるため、負担を軽減するためにも、起業の総務の方や家族と協力して行っていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

山本郡八峰町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険で、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが重要です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査する時間がかかるので、提出から支給されるまでにタイムラグが発生します。

提出書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグが発生します。

山本郡八峰町にて経済的に厳しい状況にある時は別の対応策も用意しておくことが大切になります。



受給中に退職したときも受給可能なことがあります

例えば、退職の前日までに傷病手当金を受給している、または受け取る資格を満たしているときは退職後も最長1年6ヶ月間受給できます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の方法が変更されることもあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与がゼロの時の保険料の負担については事業主や健康保険組合により異なります。

給料がない間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、事前に確認しましょう。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間に受給できるものです。

つまり、復職したときには支給が停止されます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などにより収入が傷病手当金と比較して少ない時には一部は支給が継続されるケースがあります。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要？

例として、労災保険から休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避けるための決まりになります。

よって、山本郡八峰町でも、異なる手当をつかう時には条件を把握しておくことが大事になります。



山本郡八峰町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事ができなくなった際に生活費の支援を得られる大事な仕組みになりますが、利用するためには手続き方法や他の手当てとの関係性についてしっかり確認しておくことが大切です。

先に必要な書類を整えておくことも大切になります。

そうすることで、療養に集中できてストレスなく生活を送ることができます。