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虻田郡倶知安町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




虻田郡倶知安町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガにて働けないときに生活を維持するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、虻田郡倶知安町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

働けなくなったときでも生活費を受給できる制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるのが狙いです。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、虻田郡倶知安町でも給与の金額に近い金額が基準であるので、現在の生活水準をほぼキープできるように念頭に置かれています。




傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受給するためには、虻田郡倶知安町でもいくつかの条件があります。

まず病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあるということが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日でなくてもOKです。

また、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときのみ対象となります。




傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給を開始した日から合算で計算されるので期間を置いてもう一度休業した場合は、通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。

虻田郡倶知安町にて長期間の治療が必要になる場合でも生活のサポートをしてもらえるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが必要です。

この手続きは、虻田郡倶知安町でも本人が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きの必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄のほか、医師が記入する部分や事業主が記載する欄もあります。

病院の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するために求められることがあります。

給料が支給されている場合、金額により傷病手当金が調整されるためです。

手続き書類の作成には手間がかかるので、治療中の負担を減らすために、起業の総務担当に依頼して行っていくことが大切です。




傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

虻田郡倶知安町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険であり、その内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために一般の保険も検討することが大切になります。




労災保険や障害年金を受給している方は注意が必要

たとえば、労災保険から休業補償給付が支給されているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を認めない措置になります。

そういうわけで、虻田郡倶知安町でも、重なる手当を使うときには要件を理解しておくことが重要になります。




受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金は審査する時間がかかるので、提出から支給までに時間がかかります。

手続き書類が正しくないと、さらに時間がかかります。

虻田郡倶知安町にて経済的に厳しいときはほかの対策も準備しておくことが大切になります。




復職後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に受給できるものになります。

要するに、仕事に復帰したときには支給は止まります。

しかし、短時間勤務などによって、給料が傷病手当金と比べて少ない時には一部は支払いしてもらえるケースがあります。




受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与が払われていない時についての保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主によって様々になります。

給与がない期間の健康保険料は免除になるところもありますが、予めチェックしておきましょう。




受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受け取る資格を持っている場合、退職後も最長で1年6ヶ月間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請のやり方が変わってくる場合があります。




虻田郡倶知安町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けない際に生活費の支えをもらえる不可欠な制度ですが、使用するためには申請のやり方やほかの手当てとの関係性をきっちり理解しておくようにしましょう。

前もって所定の書類を整えておく事も大切になります。

賢く利用すれば、療養に集中できて安心して暮らせます。