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袖ケ浦市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



袖ケ浦市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは病気やケガで仕事をできない時に生活を支援するために受給できる支援金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度となっていて、袖ケ浦市でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

働けない時も生活費をサポートしてもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにするのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、袖ケ浦市でも給与額とあまり変わらない金額が基準となるので、これまでの生活レベルをほぼ維持することが可能なように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金をもらうには袖ケ浦市でも条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガで仕事ができない状態であるということが前提になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、営業日以外もカウントされます。

また、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない時のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初回に受給がスタートした日からの合算で計算されるため間を置いて再び休業に入った場合も通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了です。

袖ケ浦市にて長い期間の治療を行う時であっても生活費の支えをもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請手続きは、袖ケ浦市でも被保険者自身が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きに必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄以外にも医者が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

病院の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調べるために必要なことがあります。

給料が支給されているとき、金額により傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の作成は労力がかかってくるため、負担を減らすためにも、会社の総務の方と協力して進めることが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

袖ケ浦市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険であって、その内容は別のものになります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて民間の保険も検討しておくことが大切になります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当です。

要するに復職した時は支給は止まります。

しかし、短時間の復帰等で給料が傷病手当金と比較して少ない場合には一部は支払いしてもらえる場合があります。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与が払われていない時についての保険料の請求については事業主や健康保険組合によって様々になります。

給料がゼロの期間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、前もって確認しておきましょう。



受給中に退職したときも受給可能な場合があります

例として、退職の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは支給される資格を満たしている時、退職してからも最長で1年6ヶ月間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの仕方が異なってくる場合があります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要？

例えば、労災保険により休業補償給付を受け取っている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を避けるための取り決めになります。

よって、袖ケ浦市でも、いくつかの手当を利用する時には要件を考慮しておくことが大切です。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間がかかるため、申請から給付されるまでにタイムラグが発生してきます。

申請書類が整っていないと、上乗せして時間がかかります。

袖ケ浦市にて経済的に厳しい場合はほかの対策も考えておくことが大切になります。



袖ケ浦市でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けないときに経済的なサポートをもらえる大事な仕組みですが、利用するには申請の仕方やほかの手当との関係性について詳しく理解しておきましょう。

前もって所定の書類を用意しておく事も大事になります。

そうすることで、治療に専念できて安心して生活を続けられます。