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島尻郡伊是名村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



島尻郡伊是名村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは病気やケガで働けない際に生活をサポートするために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度であり、島尻郡伊是名村でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった時も生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者やその家族が療養に専念できるようにすることが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、島尻郡伊是名村でも実際の給与額に近い金額が基準となっているので、現在の生活水準をだいたい維持できるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金を受給するためには、島尻郡伊是名村でも決められた条件をクリアする必要があります。

最初に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあることが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるので、勤務日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない時のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に支給が開始された日からの通算で計算するので期間を置いて再度休業する場合も、合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

島尻郡伊是名村にて長い期間の療養が必要な場合でも生活の支援をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は島尻郡伊是名村でも被保険者自身が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請の必要書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄だけでなく、医師が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

医者の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを見るのに求められることがあります。

給料が支給されている時に、それらの金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の用意には手間がかかるため、療養中の負担を少なくするためにも、総務担当や家族を頼りながら行っていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

島尻郡伊是名村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する保険であり、その制度の内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大事になります。



受給中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与がない時の保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合によって異なります。

給与がない間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、前もってチェックしましょう。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われるものです。

そのため、復職した時はもらえなくなります。

しかし、短時間の復帰等で、給料が傷病手当金と比べて少ない場合には一部は支払いが継続する場合があります。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査の時間が必要であり、提出から給付までに時間を要します。

提出書類が間違っていたりすると、もっと時間を要することがあります。

島尻郡伊是名村にて生活困窮の状態の場合は別の対応も考えておくことが重要です。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要？

例えば、労災保険によって休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防止する決まりになります。

よって、島尻郡伊是名村でも、重なる制度をつかう時には条件を理解することが重要になります。



受給期間中に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または受給資格を満たす時、退職した後も最長1年6ヶ月間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの窓口が異なってくる場合もあります。



島尻郡伊是名村でも傷病手当金は、病気やケガが原因で働けないときに生活の援助をもらえる欠かせない仕組みですが、使用するには手続き方法やほかの手当てとの関係性をしっかり確認しておく必要があります。

あらかじめ所定の書類を用意しておくことも重要になります。

上手に使えば、治療に専念できてストレスなく生活を送ることができます。