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佐賀郡東与賀町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



佐賀郡東与賀町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガで仕事ができなくなったときに生活を支援するためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、佐賀郡東与賀町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない期間中も生活費を受給できる仕組みにより、被保険者とその家族が療養に専念できるようにしていくのが狙いになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、佐賀郡東与賀町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準となっているので、これまでの生活レベルをほぼ維持できるように設定されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金が支給されるには、佐賀郡東与賀町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事をできない状況であるということが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含むので、営業日以外もカウントします。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ないときだけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金が支給される期間には上限があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて支給が始まった日より通算で計算するので、一時的に仕事復帰してもう一度休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

佐賀郡東与賀町にて一定期間の治療が必要になるときでも経済的な支援を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、佐賀郡東与賀町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入部分の他に医者が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

医師の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を精査するのに必要なケースもあります。

給与をもらっている時、金額により傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の準備は手間がかかるので、治療中の負担を軽くするためにも、事業所の総務の方に依頼して行っていくことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

佐賀郡東与賀町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する保険であり、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討しておくことが大事になります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付をもらっている時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避けるための取り決めです。

そういうわけで、佐賀郡東与賀町でも、いくつかの制度を使用するときには要件を把握しておくことが重要になります。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与を受け取っていないときの保険料の請求は事業主や健康保険組合により様々です。

給料が払われていない期間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、あらかじめチェックが必要です。



受給中に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、若しくは支給される資格を満たしているときは退職してからも最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請方法が変更されることもあります。



復職後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給される手当てになります。

要するに、仕事復帰した場合、支払いが停止されます。

しかしながら、短い労働時間での復帰などによって給与が傷病手当金よりも少ない場合は部分的に支給が継続するケースもあります。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金は審査期間が必要であり、提出から給付までに時間を要します。

提出書類が正しくないと、加えて時間を要します。

佐賀郡東与賀町にて生活困窮の状態にあるときは別の対応策も用意しておくことが大事になります。



佐賀郡東与賀町でも傷病手当金は、病気やケガにより働けないときに生活の支えをもらえる大事な制度ですが、使用するためには手続きのやり方やほかの手当との関係性を詳しく認識しておくことが大事です。

前もって所定の書類を揃えておく事も大事になります。

賢く使えば、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。