PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


三浦市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三浦市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活を維持するためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、三浦市でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象です。

働けない期間中でも生活費を支援してもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族が療養に専念できるようにしていくのが狙いです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、三浦市でも給料に近い金額が基準になっているので、今までの生活レベルをほぼ維持することが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金を受給するには、三浦市でも条件を満たす必要があります。

第一に、病気やケガで仕事を休まなければならない状態にあるということが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、勤務日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合というのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には上限があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初めて受給がスタートした日から合算で計算するので期間を置いて再び休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

三浦市にて長い期間の療養が必要なときでも生活費のサポートを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは三浦市でも本人が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請に必要な書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分以外にも医者が証明する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するのに求められるケースもあります。

給料が払われている場合に、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の作成は手間がかかるため、治療中の負担を減らすためにも、起業の総務部門を頼って進めていくことが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

三浦市でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、その内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないので自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが大切になります。



受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料がゼロのときの保険料の負担が必要なのかは健康保険組合や事業主によって様々です。

給与がない期間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、あらかじめチェックが必要です。



受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を持っている時は退職後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、申請のやり方が変わることがあります。



支給が遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査する時間がかかるので、申請から支給されるまでに時間がかかります。

申請書類が間違っていたりすると、もっと時間を要することがあります。

三浦市にて生活費に余裕がない場合は他の対策も用意しておくことが大切です。



労災保険や障害年金を受給している方は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付を受給している場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を避けるための取り決めになります。

よって、三浦市でも、重複する制度を使う時には要件を確認しておくことが重要です。



復職後の注意点

傷病手当金は休業している期間に支給されるものになります。

つまり仕事復帰した時は支給は止まります。

しかし、短時間の復帰などで、給与が傷病手当金よりも少ない場合には部分的に支払いしてもらえるケースがあります。



三浦市でも傷病手当金は病気やケガで働くことができなくなった際に生活費の援助を得られる大切な制度になりますが、使用するには手続き方法や他の手当との関係をきっちり確認しておくことが大事です。

先に必要な書類を整えておく事も重要です。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活できます。